Согласно ранним результатам клинического исследования, проведенного исследователями из Центра комплексного лечения рака Дьюка, путем нацеливания и отключения белка, часто обнаруживаемого в опухолях меланомы, врачи могут сделать рак более уязвимым для химиотерапии.
"В этом пилотном исследовании мы давали пациентам с запущенной меланомой конечностей соединение, которое, как было показано в доклинических исследованиях, ослабляет опухоли меланомы, воздействуя на белок, экспрессируемый на поверхности раковых клеток. Когда химиотерапия проводилась в виде инфузии, она была намного более эффективной по сравнению с химиотерапией, проводимой отдельно," сказал Дуглас Тайлер, M.D., хирург из Дьюка и Даремского медицинского центра по делам ветеранов и старший научный сотрудник этого исследования. "Лечение не только хорошо переносилось, но и у удивительного числа пациентов из этой небольшой группы полностью исчезли опухоли."
Исследователи обсудили свои выводы в устной презентации 6 марта 2009 года на ежегодном собрании Общества хирургической онкологии, и результаты исследования были приняты для публикации в журнале Cancer. Исследование финансировалось Adherex Technologies, компанией, разрабатывающей соединение, которое было протестировано в сочетании с химиотерапией, Департаментом по делам ветеранов США, Институтом геномных наук Дьюка & Политика и онкологический центр Duke.
Для этого исследования были изучены данные 16 пациентов, проходивших лечение в Онкологическом центре им. М. Д. Андерсона Университета Дьюка и Техасского университета. По словам Тайлера, половина из них испытала полный ответ – или исчезновение рака – в результате лечения. Соединение, называемое ADH-1, вводилось внутривенно, а химиотерапия проводилась в хирургических условиях через артерию и вену в пораженных конечностях.
Меланома часто поражает людей конечностей, при этом обычным сценарием является родинка, которая появляется на ступне, а затем распространяется вверх по ноге. До десяти процентов пациентов с меланомой конечности развивают множественные рецидивы в конечности, которые нельзя вылечить только хирургическим вмешательством.
"Эти ранние результаты очень впечатляют, потому что метастатическая меланома – один из самых смертоносных видов рака, который, как правило, не поддается лечению," сказала Джорджия Бисли, M.D., хирург-ординатор в Duke и ведущий автор этого исследования. "Следующим шагом будет продолжение тестирования эффективности этого лечения у большего числа пациентов здесь и в других центрах."
По словам Тайлера, более крупное испытание фазы II с участием 46 пациентов с запущенной меланомой конечностей, использующих ту же комбинацию лекарств, было разработано, чтобы попытаться лучше определить скорость ответа в этой популяции. По его словам, это испытание недавно завершилось с набором пациентов, и данные будут получены в ближайшее время.
Заболеваемость злокачественной меланомой растет быстрее, чем любой другой рак: в этом году в Соединенных Штатах будет диагностировано 60 000 новых случаев. Меланома, распространившаяся за пределы первичного очага, редко поддается лечению, а возможности лечения ограничены.
Источник: Медицинский центр Университета Дьюка