Врачи Центра сильной эпилепсии Медицинского центра Университета Рочестера (URMC) участвовали в недавнем утверждении нового метода лечения эпилепсии. Имплантируемое медицинское устройство, называемое системой отзывчивого нейростимулятора (RNS), отслеживает активность мозга и может обнаруживать судороги и противодействовать им.
URMC был одним из 28 центров в стране, где проводились клинические испытания RNS, разработанного калифорнийской компанией Neuropace. Исследование показало, что устройство снижает количество припадков в месяц почти на 38 процентов. Неврологи URMC Мишель Берг, м.D. и Джеймс Фесслер, М.D., и нейрохирург Веб Пилчер, М.D., Ph.D. были вовлечены в исследование.
RNS была одобрена U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) 14 ноября.
"Это первый мозговой имплантат от эпилепсии, одобренный FDA, который реагирует на активность мозга," сказал Берг, доцент неврологии. "Для пациентов, которые не могут контролировать свои припадки с помощью лекарств или не подходят для резекционной хирургии, это устройство может стать важным вариантом лечения."
Примерно три миллиона американцев страдают эпилепсией. Состояние, которое может быть вызвано множеством различных факторов, приводит к всплескам электрической активности в головном мозге, вызванным неправильным срабатыванием групп нейронов. Возникающие в результате приступы могут различаться по продолжительности и степени тяжести.
Хотя большинство людей с этим заболеванием могут управлять своими симптомами с помощью одного или нескольких противоэпилептических препаратов, для значительной части людей с эпилепсией эти лекарства либо неэффективны, либо вызывают невыносимые побочные эффекты. Некоторые из этих пациентов являются кандидатами на операцию по удалению области мозга, в которой возникают припадки.
Однако, когда припадки происходят из нескольких разных точек или расположены в области мозга, которая выполняет важную функцию, такую как обработка речи или управление моторикой, резекционная операция невозможна. Для пациентов, у которых закончились традиционные методы лечения, RNS может быть эффективным способом контроля приступов.
RNS – это имплантируемое устройство, предназначенное для подавления судорог до появления симптомов. Устройство работает аналогично имплантируемым сердечным дефибрилляторам, которые обнаруживают аномальные сердечные ритмы, а затем подают электрическую стимуляцию для их коррекции.
RNS хирургическим путем имплантируется под кожу головы и подключается к одному или двум отведениям – изолированным проводам с электродами на конце – которые размещаются либо на поверхности мозга, либо направляются в мозг в области, где определено возникновение припадков. RNS непрерывно отслеживает мозговые волны пациента, и при обнаружении судорожной активности устройство мгновенно производит легкую кратковременную электрическую стимуляцию, подавляющую приступы.
"Система RNS – это не только технологический прорыв, но и новый важный инструмент, который может помочь пациентам контролировать приступы и, в конечном итоге, улучшить качество их жизни," сказал Фесслер, директор Центра сильной эпилепсии.