Когда мы думаем о Google и здоровье, мы обычно думаем о пациентах, которые ищут в Интернете информацию о здоровье. Но вы можете быть удивлены, что некоторые врачи Google вас.
Австралийский опрос о том, как врачи используют социальные сети, показал, что около 16% (примерно каждый шестой) искали в Интернете информацию о пациенте, с примерно аналогичными результатами исследований в США и Канаде.
Это вызывает несколько этических проблем. Например, что если поиск вашего врача через ваш Facebook, блог или Twitter выявил аспекты вашего образа жизни, такие как употребление наркотиков или алкоголя, вы не сказали своему врачу напрямую? Что, если эта информация повлияла на ваш доступ к операции?
Зачем врачи гуглить пациентов
Некоторые врачи говорят, что они Google своих пациентов, чтобы собрать больше информации о них или обнаружить "правда". Вооруженные этой информацией, они говорят, что могут лучше заботиться о своих пациентах и улучшать их здоровье.
Например, врач может увидеть в сети пациента с депрессией, где он желает покончить с собой, как возможность принять меры и предотвратить плохой исход. Или врач может узнать о поведении подростков, связанных с повышенным риском, о котором они вряд ли будут говорить, например, о злоупотреблении наркотиками или рискованном сексуальном поведении, и увидит в этом возможность защитить их от вреда.
Кроме того, некоторые врачи ищут своих пациентов в Google из любопытства, вуайеризма или просто по привычке.
Это поднимает вопрос о том, когда законное профессиональное беспокойство перерастает в ненужное и ненужное поведение "жутко".
Для Google или нет – проблема, с которой, как признаются врачи, борется. В ходе австралийского опроса, когда врачей спросили, уместно ли врачам искать общедоступную информацию о пациенте, почти 43% ответили отрицательно, а около 40% не были уверены.
Нарушение доверия
Когда врач ищет в Интернете информацию о пациенте без согласия, его роль меняется с того, кто работает с пациентом, на того, кто наблюдает за ним и шпионит за ним. С точки зрения пациента, это может разрушить доверие между ними, так как свидетельствует об отсутствии уважения.
Пациентам также может быть причинен прямой вред, когда врачи действуют на основании информации, которую они находят в Интернете. Если врач видит онлайн-фотографию пациента, ожидающего трансплантации печени, пьющего алкоголь, хотя этого делать не следует, пациенты рискуют упустить возможность получить новую печень.
Затем возникает вопрос, является ли информация свежей или актуальной. В случае дилеммы трансплантации печени мы можем не знать, когда была сделана фотография пациента, перенесшего трансплантацию печени; это не доказательство того, что пациент пьет сейчас.
Врачи, как и все мы, также не могут быть уверены в точности информации в Интернете. Например, более 50% подростков признают, что размещают ложную информацию в социальных сетях.
Действовать или не действовать?
Решение искать информацию о своих пациентах в Интернете – это еще не конец. Врачам также необходимо решить, следует ли допускать поиск в Google и следует ли действовать в соответствии с найденной информацией.
В соответствии с законами об обязательной отчетности врачи обязаны сообщать просмотренную ими информацию о жестоком обращении с детьми и отсутствии заботы о них. Но если они будут действовать на основе неточной информации, это может навредить пациенту и другим людям. Если они не будут действовать на основании полученной информации, они могут нести ответственность за то, что не пытаются защитить пациента.
В конце концов, врачам необходимо убедиться в том, что у них есть веские основания для принятия мер (или отказа от них) на основе взвешивания вероятных преимуществ и вреда.
Хотя может быть какое-то оправдание для просмотра информации о пациентах в Интернете, когда это касается безопасности детей, для взрослых пациентов это другое дело. Взрослым было бы проще и уважительнее просто спросить их.
Что мы можем сделать?
Независимо от каких-либо этических проблем, насколько реалистично для врачей прекратить поиск в Google своих пациентов? Использование Google настолько распространено (во всем мире мы используем его, чтобы сделать 3.5 миллиардов запросов в день), что он стал способом поиска информации в Интернете по умолчанию. Многие врачи также не считают, что поиск пациента в Google – это вторжение в личную жизнь.
Пациенты должны знать, что их врач может видеть и использовать информацию, которую они размещают в Интернете. Чтобы защитить свою конфиденциальность, пациенты могут изменить свои настройки конфиденциальности и внимательно следить за тем, что они публикуют.
Возможно, должна существовать политика, согласно которой врачи должны открыто рассказывать о поиске пациентов в Google. И, прежде чем действовать в соответствии с какой-либо информацией, пациенты должны иметь возможность опровергнуть или объяснить эту информацию.
Если этого не произойдет, мы увидим постоянную эрозию доверия между врачом и пациентом.