Острые обострения ХОБЛ (AECOPD) могут негативно повлиять на качество жизни пациента, связанное со здоровьем, привести к снижению легочной функции, а также могут вызвать более широкое использование ресурсов здравоохранения. В среднем пациенты с ХОБЛ проходят лечение от одного до трех обострений в год, и до 25 процентов пациентов с ХОБЛ, госпитализированных по поводу обострения, умирают в течение года. В прошлом систематические обзоры показали, что легочная реабилитация (PR) может снизить количество госпитализаций, но частота направлений к специалистам была непостоянной. Исследователи из Имперского колледжа Лондона решили определить влияние PR на частоту обострений ХОБЛ.
Используя анонимные данные из базы данных Clinical Practice Research Datalink и Hospital Episode Statistics, исследователи изучили госпитализацию и посещения общей практики 69 089 пациентов, которые соответствовали критериям PR. Результаты показали, что из этих пациентов с ХОБЛ только 6436 были направлены на реабилитацию, 62 019 не были направлены, а 634 отклонили направления, когда их предложили. Данные также показывают, что при объединении обострений терапевта и больниц у людей, которые соответствовали критериям отбора и были направлены на PR, частота обострений была немного выше, но это не считалось статистически значимым.
"Это исследование подчеркивает серьезную клиническую проблему, которая показывает, что большая часть пациентов либо не начинает, либо не завершает PR, что является результатом низкого числа направлений," сказал доктор. Дженнифер Куинт, ведущий исследователь. "Результаты показывают, что 0.98 процентов людей отказались от направления по связям с общественностью. Это показывает, что врачи могут улучшить направление пациентов к PR и что пациенты, вероятно, будут восприимчивы к направлениям. Как вмешательство, есть большой потенциал быть эффективным, если пациенты будут направлены и смогут придерживаться правильно разработанных и реализованных программ."