Второе исследование от команды предполагает, что препарат, используемый, чтобы рассматривать передозировку парацетамола, может быть в состоянии помочь людям, которые хотят сломать их склонность и остановить их разрушительные привычки поиска кокаина.Хотя оба исследования были выполнены у крыс, исследователи полагают, что результаты будут относиться к людям.Кокаин – возбуждающее средство, которое может привести к склонности, когда берется неоднократно.
Уход может быть чрезвычайно трудным для некоторых людей: приблизительно четыре в десяти людях, которые вновь впадают отчет, испытывавший тягу к препарату – однако, это означает, что шесть из десяти человек вновь впали по причинам кроме ‘необходимости’ в препарате.«Большинство людей, которые используют кокаин, делает так первоначально в поисках гедонистического ‘верхнего уровня’», объясняет доктор Дэвид Белин от Отдела Фармакологии в Кембриджском университете. «В некоторых людях, тем не менее, частое использование приводит к склонности, где использование препарата больше не добровольно, но в конечном счете становится принуждением. Мы хотели понять, почему это должно иметь место».
Употребление наркотиков вызывает выпуск в мозгу химического допамина, который помогает обеспечить ‘верхний уровень’, испытанный пользователем. Первоначально взятие препарата волевое – другими словами, это – выбор человека принять наркотик – но со временем, это становится обычным вне их контроля.Предыдущее исследование профессором Барри Эвериттом от Отдела Психологии в Кембридже показало, что, когда крысам разрешили самостоятельно назначить кокаин, связанная с допамином деятельность произошла первоначально в области мозга, известного как ядро accumbens, который играет значительную роль, стимулируя ‘направленное на цель’ поведение, поскольку крысы искали препарат.
Однако, если крысам дали кокаин за длительный период, эта деятельность, переданная dorsolateral striatum, который играет важную роль в обычном поведении, предполагая, что крысы больше не осознали ситуацию, а скорее отвечали автоматически, развивая употребляющую наркотики привычку.Мозговые механизмы, лежащие в основе баланса между направленным на цель и обычным поведением, включают предлобную кору, отдел головного мозга, который организует наше поведение. Ранее считалось, что этот регион был разбит стимулами, связанными с наркотиками, или с тягой, испытанной во время отказа; однако, это легко не объясняет, почему большинство людей, вновь впадающих к употреблению наркотиков, не испытало тяги.
Хроническое воздействие наркотиков изменяет предлобную кору, но это также изменяет область мозга, названного basolateral миндалиной, которая связана со связью между стимулом и эмоцией. basolateral миндалина хранит радостные воспоминания, связанные с кокаином, но предлобная кора управляет этой информацией, помогая человеку уравновесить, принять ли наркотик: если употребляющий наркотики человек принимает наркотик, это активирует механизмы в спинном striatum.Однако в исследовании, опубликованном в журнале Nature Communications, доктор Белин и профессор Эверитт учились, мозги крыс увлеклись кокаином посредством самоприменения препарата и определили ранее неизвестный путь в мозгу, который связывает импульс с привычками.Путь связывает basolateral миндалину косвенно с dorsolateral striatum, обходя предлобную кору.
Это означает, что употребляющий наркотики человек не обязательно знал бы об их желании принять наркотик.«Мы всегда предполагали, что склонность происходит посредством неудачи или нашего самообладания, но теперь мы знаем, что это не обязательно имеет место», объясняет доктор Белин. «Мы нашли черный ход непосредственно к обычному поведению.«Наркомания, главным образом, рассматривается как психическое расстройство с лечением, таким как познавательная поведенческая терапия, сосредоточенная на восстановлении способности предлобной коры управлять в других отношениях неадекватным употреблением наркотиков.
Но мы показали, что предлобная кора не всегда знает о том, что происходит, предполагая, что это лечение может не всегда быть эффективным».Во втором исследовании, опубликованном в журнале Biological Psychiatry, доктор Белин и коллеги показали, что препарат, используемый, чтобы рассматривать передозировку парацетамола, может быть в состоянии помочь людям, которые увлекаются кокаином, преодолевает их склонность – если человек хочет уйти.Препарат, N-ацетилцистеин, как ранее показывали, в исследованиях крысы предотвратил повторение.
Однако препарат позже подвел клинические испытания на людях, хотя анализ предположил, что, в то время как это не принудило увлекшихся людей прекращать использовать кокаин среди тех, кто пытался воздержаться, это помогло им воздержаться от принятия наркотика.Доктор Белин и коллеги использовали эксперимент, в котором крысы навязчиво самостоятельно назначили кокаин.
Они нашли, что крысы, данные N-ацетилцистеин, потеряли мотивацию, чтобы самостоятельно назначить кокаин более быстро, чем крысы, учитывая плацебо. На самом деле, когда они прекратили работать на кокаин, они имели тенденцию вновь впадать по более низкому уровню. N-ацетилцистеин также увеличил деятельность в мозгу определенного гена, связанного с пластичностью – способность мозга приспособить и освоить новые навыки.
«Признак склонности – то, что пользователь продолжает принимать наркотик даже перед лицом негативных последствий – такой как на их здоровье, их семье и друзьях, их работе, и так далее», говорит соавтор Микаэль Пюо от Отдела Фармакологии Кембриджского университета. «Наше исследование предполагает, что N-ацетилцистеин, препарат, который мы знаем, хорошо допускаются и безопасны, может помочь людям, которые хотят уйти, чтобы сделать так».