Исследователи со здоровьем Спектра Frederik Meijer Heart & Vascular Institute использовали новую технологию формирования изображений на пациентах, лечивших от сердечных приступов. Технология формирования изображений позволила исследователям определять характерную косметику или подпись, артериальной мемориальной доски, блокирующей артерию и вызывающей сердечный приступ.Знание, какая мемориальная доска присутствует в суженных артериях, может помочь врачу определить риск пациента для сердечных приступов и может привести к новым вариантам лечения, чтобы избежать серьезного кардиального события.Предыдущее исследование во время вскрытий показало, что большинство серьезных сердечных приступов под названием инфаркты миокарда возвышения сегмента СВ. (STEMIs) вызвано разрывом мемориальной доски ядра липида (LCP), типом мемориальной доски, богатой холестерином.
Однако это – первое исследование, которое зарегистрирует присутствие LCP в живущих пациентах. LCP был обнаружен с использованием почти инфракрасной спектроскопии (NIRS), выполненный со специальным коронарным катетером.
Исследование использовало эту систему NIRS, чтобы измерить холестерин в мемориальных досках 20 пациентов, испытывающих STEMI. Измерения были сделаны после того, как кровоток был восстановлен, но прежде чем стент был помещен, чтобы сохранять артерию открытой. Результаты кажутся онлайн на этой неделе в JACC: Сердечно-сосудистые Вмешательства, изданные американским Колледжем Кардиологии.
«Мы обнаружили подпись NIRS мемориальных досок, которые вызвали инфаркт миокарда, главную причину смерти и травмы во всем мире», сказал Райан Мэддер, Мэриленд, здоровье Спектра интервенционистский кардиолог и научный руководитель исследования. «Эта подпись обнаружима во время сердечного зондирования, используя новое внутрикоронарное устройство отображения. Это – наша надежда, что эта подпись может быть способна к предсказанию инфаркта миокарда, прежде чем это произойдет».Мэддер говорит, что эти результаты оказывают поддержку для дальнейшего исследования артерий, суженных к LCP. Он интересуется проведением исследования предсказания, чтобы определить, есть ли у пациентов со значительными депозитами LCP действительно более высокий риск сердечного приступа. «Если использование технологии NIRS утверждено как надежный показатель кардиальных событий, затем рандомизированные исследования обещания системных и местных методов лечения могли быть проведены».
«Доктор Мэддер и вся команда в здоровье Спектра сделали значительный шаг вперед в усилии определить причину сердечных приступов в живущих пациентах», сказал Джеймс Мюллер, Мэриленд. Мюллер – главный медицинский специалист Infraredx, компании, которая развивала объединенный NIRS и катетер ультразвука. «Вероятно, что подпись сердечного приступа, определенного в медицинском исследовании Спектра, присутствует задолго до события и могла поэтому быть определена, прежде чем опасный сердечный приступ появился. Медицинское исследование Спектра приведет к большим предполагаемым исследованиям этой возможности».
Мюллер был активен в преследовании уязвимых мемориальных досок больше 20 лет, сначала как член факультета Медицинской школы Гарварда, и позже в его роли главного медицинского специалиста Infraredx. Марена использовала систему отображения, разработанную Infaredx, Inc., которая использует передовую технологию характеристики мемориальной доски, NIRS, с внутрисосудистым ультразвуком, для идентификации структуры мемориальной доски.
Система обеспечивает изображение, которое показывает ключевые структурные элементы блокировки. В то же время система выполняет спектроскопический анализ оптических данных, чтобы создать карту Chemogram™, которая указывает на местоположение LCP и определяет количество депозита ядра липида в артерии.
Дальнейшее исследование необходимо, сказала Марена. «Через международное сотрудничество с несколькими другими центрами дальнейшие исследования идут в настоящее время полным ходом, и другие планируются, чтобы утвердить эту подпись и определить, может ли почти инфракрасная спектроскопия точно предсказать будущий инфаркт миокарда».Мэддер обсуждает свое исследование в видео в: http://youtu.be/ZMQa2jkvnfQ