Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Pediatrics, менее половины молодых людей в Соединенных Штатах обсуждают деликатные темы со своими постоянными поставщиками медицинских услуг. Это новое исследование, проведенное исследователями из Колумбийской школы общественного здравоохранения им. Мейлмана, предполагает, что изменение практики оказания медицинской помощи может улучшить дискуссии между молодежью и ее поставщиками медицинских услуг. Обсуждения молодежи с поставщиками услуг – важные возможности для укрепления здоровья молодых людей.
Хотя доступ к медицинской помощи расширился в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, это исследование показывает, что содержание медицинских услуг для молодых людей часто не соответствует профессиональным рекомендациям. Молодых людей спросили, обсуждали ли они и их поставщик 11 конкретных тем, рекомендованных национальными медицинскими руководящими принципами, включая употребление алкоголя и других наркотиков, употребление табака, сексуальное здоровье, психическое здоровье, успеваемость в школе, безопасность оружия и физическое / сексуальное насилие. По 10 из 11 тем менее половины молодых людей сообщили, что обсуждали эту тему со своим провайдером во время последнего визита. Меньше всего обсуждались такие темы, как безопасность оружия, сексуальная ориентация, а также сексуальное или физическое насилие.
Исследование показало, что дискуссии формируются факторами оказания медицинской помощи, такими как беседа с молодым специалистом о конфиденциальности, предоставление личного времени молодым людям во время визитов в офис, использование анкет для проверки состояния здоровья и наличие достаточно времени для взаимодействия молодежи и медицинских работников. Эти факторы были связаны с увеличением на 50 и более процентов вероятности обсуждения с молодыми людьми во время их последнего посещения врача.
"Хорошая новость заключается в том, что некоторые базовые изменения в практике здравоохранения могут значительно улучшить возможности для молодых людей обсуждать вопросы здоровья со своими поставщиками медицинских услуг," сказал специалист по подростковой медицине Джон Сантелли, доктор медицины, профессор кафедры народонаселения и здоровья семьи в Колумбийском университете Mailman и ведущий автор исследования. "Описание конфиденциальности молодому человеку, индивидуальное личное общение, использование анкет по вопросам здоровья в офисе и выделение времени для того, чтобы выслушать молодых людей – все это могут сделать поставщики медицинских услуг для улучшения диалога с молодыми людьми. Разговор о конфиденциальности может создать безопасное пространство для обсуждения. Анкеты о состоянии здоровья могут сигнализировать молодым людям о том, что медицинский работник заинтересован в обсуждении деликатных вопросов."
Данные были собраны у 1509 подростков и молодых людей в ходе национального интернет-опроса 2016 года. Молодые люди, участвовавшие в опросе, были в возрасте от 13 до 26 лет и посещали своего постоянного поставщика в течение последних двух лет. Опросы предлагались на английском и испанском языках.
Авторы обнаружили, что множество социальных и личных факторов было связано с обсуждениями деликатных тем среди молодежных провайдеров. Темпы обсуждения были похожи по полу, но часто снижаются с возрастом. Сельская молодежь сообщила о меньшем количестве дискуссий по сравнению с городской / пригородной молодежью. Молодежь из семей с более высоким доходом также сообщила о меньшем количестве обсуждений. Желание молодежи обсуждать конкретные темы также было связано с повышенной вероятностью обсуждения этой темы, равно как и участие молодежи в поведении, связанном с риском для здоровья.
Доктор. Сантелли заключил: "Обсуждения между молодыми людьми и их поставщиками медицинских услуг могут быть важными первыми шагами на пути к улучшению здоровья."