Новое исследование, опубликованное в Журнале Американского гериатрического общества, показывает, что короткие когнитивные скрининги в сочетании с предложением дополнительной оценки увеличили количество новых диагнозов когнитивных нарушений у ветеранов старшего возраста в два-три раза.
Под руководством J. Райли МакКартен, доктор медицины, из Миннеаполисской системы здравоохранения штата Вирджиния и Университета Миннесоты, исследователи оценили влияние скрининга на диагностику когнитивных нарушений у пациентов, которые наблюдались в клиниках первичной помощи VA и не имели признаков потери памяти. Ветеранам в возрасте 70 лет и старше, не прошедшим краткий когнитивный скрининг при обычном посещении первичной медико-санитарной помощи, было предложено дополнительное комплексное обследование.
Из 8 342 ветеранов, предложенных для проверки, 8 063 (97%) согласились, 2081 (26%) не прошли проверку и 580 (28%) согласились на дальнейшую оценку.
Среди тех, кто согласился на дальнейшее обследование, у 93% были зарегистрированы когнитивные нарушения, в том числе 75% – с деменцией.
Кроме того, 118 пациентов, прошедших первоначальный скрининг, по-прежнему требовали дальнейшего обследования, и у 87% были обнаружены когнитивные нарушения, в том числе 70% с деменцией.
"Наше исследование демонстрирует, что проактивные стратегии, такие как рутинный скрининг, являются общепринятыми и эффективными при диагностике когнитивных нарушений, и что поставщики первичной медико-санитарной помощи ценят задействованные диагностические и лечебные услуги," Заметки Маккартена. "Этот проект имеет значение для стратегий, направленных на улучшение ухода и сдерживание затрат при деменции."
Результаты этого исследования противоречат текущим стандартным рекомендациям Американского колледжа врачей, США.S. Целевая группа по профилактике здоровья и Ассоциация Альцгеймера, которые препятствуют рутинному скринингу когнитивных нарушений / деменции у всех пожилых пациентов в определенном возрасте. Скрининг рекомендуется только в том случае, если человек приходит к поставщику с жалобами, которые могут быть связаны с деменцией.