Результаты подчеркивают «разъединение» между преклиническими и клиническими исследованиями сотрясения, согласно отчету доктора Чарльза Л. Розена из Университета Западной Вирджинии, Моргантаун и коллеги. Исследование также добавляет к опасениям по поводу возможных долгосрочных эффектов повторных, «subconcussive» мозговая травма – порождение никаких симптомов сотрясения – в людях.
Несмотря на диффузное повреждение головного мозга, никакие симптомы ‘сотрясения’ у крысСотрясения, как думают, являются формой «легкого травматического повреждения головного мозга». Однако нет никакого категорического диагностического теста, чтобы определить, когда сотрясение произошло.
Вместо этого сотрясение диагностировано на основе признаков, таких как головная боль, тошнота, головокружение и беспорядок.Напротив, исследования на животных сотрясения сосредоточились на непосредственно наблюдаемом повреждении мозговых тканей с небольшим вниманием к возможным поведенческим и функциональным последствиям мозговой травмы. Таким образом есть «ясен, разъединяют» между экспериментальными и клиническими исследованиями сотрясения, по словам доктора Розена и коллег.
Чтобы обратиться к этому несоответствию, они использовали стандартную технику, названную «моделью ускорения воздействия», чтобы вызвать травму головного мозга у крыс. Как сообщается предыдущими исследованиями, эта техника нанесла «диффузные аксональные повреждения» мозгу с видимыми доказательствами повреждения на клеточном уровне.Исследователи также сравнили раненных и непострадавших животных на широком спектре функциональных и поведенческих тестов. Тесты были выбраны, чтобы отразить признаки и функции, подобные используемым, чтобы диагностировать сотрясение в людях – например, двигательная деятельность, координация/баланс, познавательная функция и беспокойство – и подобных депрессии поведениях.
Но несмотря на довольно обширный образец травмы головного мозга, у крыс не было значительных отклонений ни на одном из тестов. Это было так на следующий день после травмы головного мозга, а также до одной недели позже. «Отсутствие функциональных дефицитов находится в резком контрасте к нейропатологическим результатам, указывающим на нервное вырождение, реактивность астроцита и микроглиальную активацию». Доктор Розен и коллеги пишут.Опасения поддержки результатов по поводу ‘травмы Subconcussive’
Новое исследование происходит в то время, когда новые исследователи находят доказательства долгосрочных нейродегенеративных изменений в мозгах людей, которые никогда не диагностировались сотрясение. Одно ключевое исследование в футболистах средней школы нашло изменения в неврологической функции и здоровье в спортсменах, которые никогда не имели симптомы сотрясения, но выдержали «повторяющиеся удары subconcussive».Традиционно, сотрясение рассматривалось как временная проблема, которая решает без долгосрочных эффектов.
Но то представление изменилось в последние годы с исследованиями в спортсменах и других, показывающих хроническую травмирующую энцефалопатию, связанную с повторяющейся травмой головы – и concussive и типы subconcussive.Новые эксперименты поддерживают понятие, что значительное повреждение головного мозга может присутствовать в людях, у которых есть абсолютно нормальные результаты на основанных на признаке оценках, в настоящее время раньше диагностировал сотрясения. Доктор Розен и соавторы пишут, «Кажется, что даже subconcussive травма или травма ниже текущего клинического порога для обнаружения, используя стандартные меры, может иметь длительные неврологические эффекты».
Исследователи подчеркивают, что их краткосрочное исследование у крыс не представляет прямых свидетельств долгосрочных изменений, вызванных «легким» травматическим повреждением головного мозга в людях. Они обсуждают потребность в дальнейшем исследовании, чтобы разъяснить эффекты травматического повреждения головного мозга со временем и разработать новые модели для понимания долгосрочных последствий повторной травмы головы.