Второе исследование, пациентов с диабетом 1 типа, подчеркивает потенциальную важность лечения депрессивных симптомов независимо от их причины: Это нашло это, чем большие депрессивные признаки пациент сообщили, тем выше что риск смертности человека.Бедствие диабета v. депрессий«Поскольку депрессия измерена с весами, которые основаны на признаке и не связанные с причиной, во многих случаях эти признаки могут на самом деле отразить бедствие, которое люди имеют об их диабете, и не клиническом диагнозе депрессии», сказали ведущий автор Лоуренс Фишер, доктор философии, АБПП, профессор Семьи и Медицинского обслуживания района в Калифорнийском университете, Сан-Франциско.Рыбак и его команда развивали меры определенного для диабета бедствия, которые размышляют, чувствовал ли человек себя взволнованным о множестве проблем, связанных с проживанием с их диабетом, таких как гипогликемия.
Они также попросили, чтобы пациенты заполнили Терпеливый медицинский Анкетный опрос, чтобы измерить депрессивные признаки. Тем, кто сообщил о высоком уровне бедствия и высоком уровне депрессивных признаков, назначили одно из трех вмешательств, все из которых были разработаны, чтобы уменьшить бедствие, связанное с руководящим диабетом, а не симптомами депрессии.Одна группа приняла участие в программе самоуправления диабета онлайн.
Секунда участвовала в программе онлайн и получила отдельную помощь проблеме, решают проблемы, связанные с их страданиями диабета. Одной трети предоставили персонализированную информацию о риске для здоровья и затем послали образовательный материал о диабете через почту.
Все группы получили личные телефонные звонки в ходе проекта.Все три вмешательства значительно уменьшили бедствие, а также депрессивные признаки за 12-месячный период, и пациенты поддержали те сокращения в течение исследования. В целом, 84 процента из тех, которые выигрывают выше 10 на PHQ8 (максимальные 27, с 10 являющийся умеренной депрессией), снизили их уровни депрессии к ниже 10 после вмешательств, сказал Фишер. Сокращения были равномерно распределены для всех трех вмешательств.
«Что важно относительно этого», сказал Фишер, «то, что многие депрессивные признаки, о которых сообщают люди с диабетом 2 типа, действительно связывают с их диабетом и нельзя считать психопатологией. Таким образом, они могут быть обращены как часть спектра опыта диабета и имели дело с их командой лечения диабета».Депрессивные признаки связались с более высокой смертностьюВторое, несвязанное исследование, которое проанализировало данные из когорты людей с диабетом 1 типа в Питтсбургской области, Питтсбургской Эпидемиологии исследования Осложнений Диабета (EDC), показало, почему настолько важно признать депрессивные признаки у людей, живущих с диабетом: Те, кто показывает высший уровень депрессивных признаков, скорее всего, умрут преждевременно.
В этом исследовании Инвентарь Депрессии Приветствия использовался, чтобы измерить депрессивные признаки, такие как низкое настроение, теряя интерес к выполнению вещей, потери аппетита, чувство бесполезных и имеющих суицидальных тенденций. Участникам исследования диагностировали диабет как дети между 1950 и 1980, и сначала изучили в 1986.
Они находятся теперь на их 25-м году продолжения как часть большого, предполагаемого исследования когорты.«Для каждого увеличения на 1 пункт в масштабе Инвентаря Депрессии Приветствия участники показали 4-процентное увеличение риска для смертности – после управления для других факторов, которые могли бы увеличить риск смерти», сказала Кэсси Фикли, ведущий автор, который проанализировал эти данные как часть ее степени доктора философии.«Эти данные очень согласовываются с более ранними результатами от EDC, который показал, что большая депрессивная симптоматология предсказала заболеваемость болезнью сердца в этой когорте», сказал Тревор Орчард, Мэриленд, M.Med. Наука, FAHA, ЛИЦО, профессор Эпидемиологии, Медицины и Педиатрии в Аспирантуре Здравоохранения, Питтсбургском университете и EDC изучают научного руководителя.
Более ранний анализ проводился Кэти Ллойд, доктором философии, соавтором на текущей бумаге, и в настоящее время старшим лектором в Открытом Университете в Великобритании. Ллойд отметил, что «данные относительно уникальны, поскольку последствия депрессии при диабете 1 типа – understudied область исследования».