Согласно докладу, опубликованному в февральском выпуске Archives of Neurology, у пожилых людей с потерей слуха более вероятно развитие деменции, и их риск увеличивается по мере того, как потеря слуха становится более серьезной.
К 2050 году примерно 100 миллионов человек, или почти каждый 85 человек в мире, будут страдать деменцией, согласно справочной информации в статье. Авторы отмечают, что вмешательства, которые могут отсрочить наступление деменции даже на один год, могут привести к более чем 10-процентному снижению распространенности деменции в 2050 году. "К сожалению, в настоящее время нет известных вмешательств, которые имели бы такую эффективность," они пишут. "Эпидемиологические подходы сосредоточены на выявлении предполагаемых факторов риска, которые могут быть нацелены на профилактику, исходя из предположения, что деменцию легче предотвратить, чем обратить вспять. Возможные факторы включают низкую вовлеченность в досуг и социальное взаимодействие, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет и гипертонию."
Чтобы оценить еще один потенциальный фактор риска, потерю слуха, Фрэнк Р. Линь, М.D., Ph.D., из медицинских учреждений Джона Хопкинса, Балтимор, и его коллеги изучили 639 человек в возрасте от 36 до 90 лет без деменции. Первоначально участники проходили когнитивное тестирование и тестирование слуха в период с 1990 по 1994 год, и до 31 мая 2008 года их наблюдали на предмет развития деменции и болезни Альцгеймера.
Из участников 125 имели легкую потерю слуха (от 25 до 40 децибел), 53 имели умеренную потерю слуха (от 41 до 70 децибел) и шесть имели тяжелую потерю слуха (более 70 децибел). Во время среднего периода наблюдения 11 человек.За 9 лет у 58 человек была диагностирована деменция, в том числе у 37 была болезнь Альцгеймера.
Риск деменции был повышен среди людей с потерей слуха более 25 децибел, при этом дальнейшее увеличение риска наблюдалось среди людей с умеренной или тяжелой потерей слуха по сравнению с легкой потерей слуха. Для участников в возрасте 60 лет и старше более одной трети (36.4 процента) риска деменции были связаны с потерей слуха.
Риск развития болезни Альцгеймера также увеличивается с потерей слуха, так что на каждые 10 децибел потери слуха дополнительный риск увеличивается на 20 процентов. Не было никакой связи между самооценкой использования слуховых аппаратов и снижением риска деменции или болезни Альцгеймера.
"Ряд механизмов может быть теоретически вовлечен в наблюдаемую связь между потерей слуха и возникшей деменцией," авторы пишут. Деменция может быть гипердиагностирована у людей с потерей слуха или у людей с когнитивными нарушениями может быть поставлена гипердиагностика потери слуха. Эти два состояния могут иметь общий невропатологический процесс. "Наконец, потеря слуха может быть причинно связана с деменцией, возможно, из-за истощения когнитивного резерва, социальной изоляции, экологической деафферентации [устранение сенсорных нервных волокон] или комбинации этих путей."
"В случае подтверждения в других независимых когортах результаты нашего исследования могут иметь существенные последствия для людей и общественного здравоохранения. Потеря слуха у пожилых людей можно предотвратить, и с ней можно практически справиться с помощью современных технологий (e.грамм., цифровые слуховые аппараты и кохлеарные имплантаты), а также с другими реабилитационными мероприятиями, направленными на оптимизацию социальных и экологических условий для слуха. В связи с увеличением числа людей с потерей слуха критически необходимы исследования механизмов, связывающих потерю слуха с деменцией, и возможности реабилитационных стратегий для смягчения этой связи."