Печеночная недостаточность часто возникает после обширной гепатэктомии, то есть хирургической резекции печени. Хотя трансплантация клеток печени является полезным методом лечения острой печеночной недостаточности после массивной гепатэктомии, при трансплантации клеток через воротные вены печени повышается риск эмболизации, например образования и движения сгустка крови, часто со смертельным исходом.
Экспериментируя с моделями крыс, исследователи исследовали более безопасные способы трансплантации клеток печени после экстенсивной гепатэктомии и обнаружили, что трансплантация клеток во внепеченочный участок, такой как внутрибрыжеечная, складка перепончатой ткани на задней стенке брюшной полости. который прикрепляется к кишечному тракту, может помочь защитить от послеоперационной печеночной недостаточности и помочь в выживании оставшейся печени.
Их исследование будет опубликовано в одном из будущих выпусков журнала Cell Transplantation и в настоящее время находится в свободном доступе в Интернете в виде неотредактированного раннего epub.
"Общая смертность от острой печеночной недостаточности значительно снизилась в группе трансплантации," сказал соавтор исследования доктор. Кентаро Ясучика из отделения хирургии Высшей школы медицины Университета Киото, Киото, Япония.
Чтобы исследовать, играют ли гепатоциты или непаренхимальные клетки (NPC), которые секретируют различные факторы роста и участвуют в росте печени более значительную роль в защите остаточной печени и способствуют регенерации печени, клетки печени, собранные из ткани донорской печени, были разделены на гепатоциты. и NPC, каждый из которых был пересажен отдельно в одну группу исследования. Исследователи обнаружили, что послеоперационное повреждение печени не может быть предотвращено одними только NPC, и предположили, что защитный эффект был в основном потому, что гепатоциты, трансплантированные в брыжейку, способствовали выживанию гепатоцитов и защищали от острой печеночной недостаточности.
"Хотя трансплантированные клетки печени вряд ли работали как функциональные клетки печени в очень ранний период после трансплантации, они защищали оставшуюся ткань и клетки печени от серьезного повреждения после массивной гепатэктомии, что могло иметь большое влияние на выживаемость оставшейся печени," заключили исследователи. "Следует запланировать дальнейшие эксперименты с больными реципиентами с хронической печеночной недостаточностью, метаболической недостаточностью и циррозом печени, чтобы использовать этот метод в клинических условиях."
"Печеночная недостаточность – это опасное для жизни состояние, имеющее множество причин, от которого страдают самые разные слои населения," сказал доктор. Стивен Стром, профессор трансплантации клеток и регенеративной медицины, отделение лабораторной медицины, отделение патологии, Каролинский институт, Стокгольм, Швеция. "Состояние может потребовать хирургического вмешательства, которое может привести к усилению этих осложнений. Остро ощущается потребность в дополнительных терапевтических возможностях, и в будущих исследованиях следует рассмотреть вопрос о безопасности этого метода для передачи пациентам."