Несмотря на то, что сердечная недостаточность является хроническим заболеванием, острые обострения являются частыми и происходят с серьезными осложнениями; пациенты с сердечной недостаточностью и их семьями могут помочь улучшить прогноз на острых событиях, если им преподают признать контрольные признаки ухудшающегося условия и искать непосредственную медицинскую помощь. «Любое задержанное узнавание этих знаков связано с увеличенным уровнем госпитализации и осложнений, включая смертность», говорит профессор Ференц Фоллэт от Университетской клиники Цюриха, Швейцария.Говоря в глубине души Конгресс Неудачи, 2009, профессор Фоллэт объяснил, что приблизительно две трети этих острых событий происходят у больных при известной сердечной недостаточности и приблизительно одной трети, поскольку первое событие в тех с невыявленным сердечным Узнаванием неудачи 1,2 признаков и симптомов ухудшающегося условия, поэтому, поможет минимизировать любую задержку лечения и уменьшить показатели осложнения.
Приводя существующие данные, профессор Фоллэт сказал, что пациенты сердечной недостаточности и их семьи должны быть начеку для любых доказательств симптомов, представленных пациентами, госпитализированными для неотложной терапии. Эти симптомы включают:одышка (одышка), которая, как находят, была очевидна в 92% острых пациентов сердечной недостаточностипериферический отек (в 35%)кашель (в 33%)затрудненное дыхание при лежании плашмя (orthopnea, в 30%)боль в груди (в 29%)ночная одышка (в 28%)усталость (в 17%)учащенное сердцебиение (в 7%)Одышка, сказал профессор Фоллэт, наиболее распространенный симптом представления, и семьи должны признать, что это может быть описано в различных способах – от «асфиксии» до «трудной груди» к «тяжелому дыханию».
Одновременно, он предупредил, что у многих пожилых пациентов с сердечной недостаточностью могут быть сосуществующие условия с экстракардиальными симптомами, и они могут вводить в заблуждение. Осторожная инструкция, поэтому, простым понятным способом важна, чтобы гарантировать дальнее обнаружение и быстрое лечение.Американское исследование сообщило в 2008 найденный, что пациенты, госпитализированные с острой сердечной недостаточностью, испытали значительные задержки обращения за медицинской помощью (со средним временем задержки 13,3 часов).3 Мужского пола, многократные симптомы представления, отсутствие истории сердечной недостаточности, и обращение за медицинской помощью между полуночью и 6:00 было связано с длительной догоспитальной задержкой.«Это – то, почему настолько важно проинструктировать пациентов и их семьи, как признать симптомы острой сердечной недостаточности», сказал профессор Фоллэт, «чтобы искать медицинскую помощь, не освобождая критическое время часов или даже за дни до того, как соответствующее лечение может быть начато».
По словам профессора Джона Макмеррея, президента Ассоциации Сердечной недостаточности ESC, случаи, госпитализированные для острой сердечной недостаточности, имели до недавнего времени очень неблагоприятный прогноз, но лучшая идентификация симптомов – и таким образом их более соответствующее лечение – вызвали сокращение на 40-50% смертностей в скором времени.Конгресс Сердечной недостаточности 2009 организован европейским Обществом Ассоциации Кардиологии и Сердечной недостаточности ESC и имеет место с 30 мая до 2 июня в Акрополе Palais, Хорошем, Франция.Фоллэт Ф. Аппрендр aux пациенты reconnaitre les signes d’alerte.
31 мая 2009, 08.30-10.00 Конгрессов Сердечной недостаточности 2009.Голдберг РДЖ, Голдберг ДЖХ, Pruell S, и др. Задержки обращения за медицинской помощью в госпитализированных пациентах с декомпенсированной сердечной недостаточностью.
Медиана J 2008; 121: 212-218.Информация о научной программе доступна по http://spo.escardio.org/Welcome.aspx?eevtid=31
Источник:Пресс-центр ESCЕвропейское общество кардиологии