Новое исследование показало, что обструктивное апноэ во сне, распространенная форма нарушения дыхания во сне (SDB), связано с повышенным уровнем поведенческих проблем, подобных СДВГ, у детей, а также с другими проблемами адаптации и обучения.
"Это исследование предоставляет некоторую полезную информацию для медицинских работников, консультирующихся с родителями о вариантах лечения детей с SDB, которые, хотя и могут смягчаться, имеют значительные поведенческие риски, связанные с продолжением SDB," сказала Мишель Перфект, доктор философии, ведущий автор исследования и доцент программы школьной психологии факультета инвалидности и психообразовательных исследований Университета Аризоны в Тусоне. "Школьный персонал также должен учитывать возможность того, что SDB способствует трудностям с гиперактивностью, обучением и поведенческой и эмоциональной дисрегуляцией в классе."
В пятилетнем исследовании, которое публикуется в апрельском номере журнала Sleep, использовались данные продольной когорты, Детской оценки апноэ сна в Тусоне (TuCASA). В исследовании TuCASA проспективно изучались дети латиноамериканского и европейского происхождения в возрасте от 6 до 11 лет, чтобы определить распространенность и частоту SDB и его влияние на нейроповеденческое функционирование. В исследовании приняли участие 263 ребенка, которые завершили исследование ночного сна и батарею нейроповеденческих оценок, в которую вошли рейтинговые шкалы родителей и молодежи.
Результаты показывают, что у 23 детей было эпизодическое апноэ во сне, развившееся в течение периода исследования, и у 21 ребенка было стойкое апноэ во сне на протяжении всего исследования. Еще 41 ребенок, у которых изначально было апноэ во сне, больше не имел проблем с дыханием во время сна при пятилетнем наблюдении.
Шансы иметь поведенческие проблемы были в четыре-пять раз выше у детей с эпизодическим апноэ во сне и в шесть раз выше у детей, у которых было стойкое апноэ во сне. По сравнению с молодыми людьми, у которых никогда не было SDB, дети с апноэ во сне чаще имели проблемы, о которых сообщали родители, в таких областях, как гиперактивность, внимание, деструктивное поведение, общение, социальная компетентность и забота о себе. Дети с постоянным апноэ во сне также в семь раз чаще имели проблемы с обучением, о которых сообщали родители, и в три раза чаще получали школьные оценки C или ниже.
Авторы сообщают, что это первое исследование, связанное со сном, в котором используется стандартизированный вопросник для оценки адаптивного функционирования у типично развивающихся молодых людей с SDB и без него.
"Несмотря на то, что SDB, кажется, снижается в подростковом возрасте, выжидание рискованно, и семьи и клиницисты должны определить потенциальные методы лечения," сказал идеально.
По данным Американской академии медицины сна, обструктивное апноэ во сне встречается примерно у двух процентов детей, которые в остальном здоровы. У детей с апноэ во сне обычно более крупные миндалины и аденоиды, чем у других детей их возраста, и у большинства детей с апноэ во сне в анамнезе наблюдается громкий храп. Эффективные варианты лечения для детей включают хирургическое удаление миндалин и аденоидов или использование непрерывной терапии с положительным давлением в дыхательных путях (CPAP).