Люди с остеоартритом (ОА) коленного сустава часто испытывают трудности с физическими функциями, такими как вставание со стула и ходьба, что ограничивает физическую активность. Согласно новым результатам исследования, представленным на этой неделе на Ежегодном собрании ACR / ARHP в Вашингтоне в 2016 г., большинство людей с ОА коленного сустава на самом деле уже обладают физическими возможностями, необходимыми для того, чтобы ходить не менее 6000 шагов в день – минимальное количество шагов, необходимое для улучшения состояния артрита и профилактики. инвалидность.
Остеоартрит, или ОА, является наиболее распространенным заболеванием суставов, поражающим людей среднего и пожилого возраста. Он характеризуется прогрессирующим повреждением суставного хряща – амортизирующего материала на конце длинных костей – и вызывает изменения в структурах вокруг сустава.
Людям с остеоартритом коленного сустава необходимо вести физически активный образ жизни или, по крайней мере, стремиться совершать 6000 шагов в день, чтобы получить значительную пользу для здоровья. Тем не менее, большинство людей с этим заболеванием ведут малоподвижный образ жизни и с трудом справляются с физическими функциями, такими как подъем по лестнице и ходьба. Исследователи из отдела физиотерапии Университета Делавэра проанализировали общедоступные данные, полученные от Osteoarthritis Initiative, для измерения физической активности и физических функций среди пациентов с остеоартритом.
"Нам было интересно понять, какой минимальный уровень функциональных возможностей необходим для физической активности," сказал Дэниел К. Уайт, PT, доктор медицинских наук, магистр наук, доцент и ведущий автор исследования. "Например, как далеко нужно пройти, чтобы быть активным в сообществе?"
Установление минимальных пороговых значений физических функций в день помогает клиницистам определять приоритеты, когда назначать такие вмешательства, как физиотерапия. Физическая функция измерялась в соответствии с хронометражными пятиповторными тестами сидя-стоячий (STS), рассчитанными на время ходьбой на 400 метров и скоростью ходьбы при 20-метровой ходьбе. Чтобы установить минимальный порог как для физической функции, так и для активности, они рассчитали точки отсечения с 80-процентной и 95-процентной специфичностью для ходьбы 6000 шагов в день.
1790 участников носили свои мониторы в течение трех или более дней и делали 6319 ± 2920 шагов в день, при этом 47 процентов проходили более 6000 шагов в день. Средний результат теста STS для этих участников составил 10.2 ± 3.2 секунды, а их скорость ходьбы на 400 метров составила 305.3 ± 51.4 секунды. Их скорость ходьбы была 1.3 ± 0.2 метра в секунду. По словам Уайта, физическая функция на уровне или ниже этих пороговых значений может быть препятствием для людей с ОА в получении минимального уровня физической активности, в которой они нуждаются.
Хорошая новость заключается в том, что большинство людей с ОА коленного сустава уже достигают этих пороговых значений физических функций. По его словам, для тех пациентов, которые ниже этих пороговых значений, вмешательства, направленные на улучшение физических функций, могут помочь им достичь цели в 6000 шагов в день.
"Наши результаты важны как для пациентов, так и для медицинских работников. Они важны для пациентов, чтобы понять, что большинство людей с ОА коленного сустава могут вести физически активный образ жизни. Они важны для медработников, чтобы понять, когда кому-то может потребоваться помощь с его функциональными возможностями, чтобы стать физически активным, например, получение направления на физиотерапию," он сказал.
В будущем Уайт надеется использовать это исследование и провести еще больше исследований для популяризации физической активности среди людей с остеоартритом коленного сустава.
"Теперь, когда у нас есть представление о том, какие способности необходимы для того, чтобы быть активными, мы можем лучше разработать стратегии вмешательства, которые будут персонализированы с учетом индивидуальных потребностей пациентов, чтобы мы могли заставить их быть более активными," он сказал.