Исследование, опубликованное в The New England Journal of Medicine, предполагает, что повреждение во время эмбрионального развития от перенесенного москитом вируса может произойти всюду по беременности и что другие врожденные дефекты более распространены, чем микроцефалия, когда младенцы рождаются с очень маленькими головами. Далее, эти дефекты могут только быть обнаруженными неделями или спустя месяцы после того, как ребенок рождается, сказала доктор Карин Нильсен, ведущий автор исследования и преподаватель клинической педиатрии в подразделении педиатрических инфекционных заболеваний в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и Mattel Детская Больница.«Это означает, что микроцефалия не наиболее распространенный врожденный дефект от вируса Зика», сказал Нильсен.
Отсутствие того условия не означает, что ребенок будет свободен от врожденных дефектов, она добавила, потому что «есть проблемы, которые не очевидны при рождении», и такие трудности могут не быть очевидными до возраста шести месяцев.«Они отрезвляют результаты», сказал Нильсен.Результаты – продолжение меньшего бразильского исследования, опубликованного в марте, который использовал молекулярное тестирование, чтобы найти ассоциацию между инфекцией Зика в беременных женщинах и серией серьезных результатов, которые включали внутриутробные смерти (ошибки и мертворождения), неправильный эмбриональный рост и повреждение центральной нервной системы.
Это – самое большое исследование на дату затронутых Зика беременностей, во время которых женщины сопровождались со времени, они были заражены до конца их беременностей. Все женщины были зарегистрированы, прежде чем любые отклонения во время их беременностей были определены.Новое исследование было основано на большем объеме выборки 345 женщин в Рио-де-Жанейро, Бразилия, кто был зарегистрирован с сентября 2015 до мая 2016. Из тех женщин, 182 года, или 53 процента, дал положительный результат на Зика в крови, моче или обоих.
Кроме того, 42 процента женщин, у которых не было Зика, как находили, были заражены chikungunya, другим перенесенным москитом вирусом; у 3 процентов положительных Зика женщин также был chikungunya.Оттуда, исследователи оценили 125 женщин, зараженных Зика и 61, кто не был заражен вирусом, который родил к июлю 2016.
Предыдущее исследование базировалось, главным образом, на предродовых результатах ультразвука; в отличие от этого, текущее исследование оценило младенцев от затронутых Зика беременностей до медицинского осмотра и мозгового отображения. Среди результатов:Было девять внутриутробных смертей среди женщин с инфекцией Зика во время беременности, пяти из тех в первый триместр.Внутриутробные смерти или отклонения в младенцах присутствовали в 46 процентах положительных Зика женщин, противопоставленных 11,5 процентам отрицательных Зика женщин.
У сорока двух процентов младенцев, родившихся зараженным Зика матерям, как находили, были микроцефалия, мозговые повреждения или мозговые отвердения, замеченные в исследованиях отображения, повреждениях в сетчатке, глухоте, кормя трудности и другие осложнения.Риски произошли на всех стадиях беременности: 55 процентов беременностей были затронуты в первый триместр, 51 процент во второй триместр и 29 процентов в третий триместр.Исследователи отметили, что они исследовали младенцев во время своего раннего младенчества, когда «более тонкие неврологические проявления болезни не определены».
Таким образом, последующие экспертизы могли поднять симптом большего количества неврологических болезней, которые не могли диагностироваться ранее в жизнях младенцев.«Наши данные показывают, что риск серьезной неблагоприятной беременности и младенческих результатов после материнской инфекции Зика был существенным», написали авторы.