Согласно новому исследованию, представленному на ASN Kidney Week 2015 3-8 ноября, повышение уровня фосфора в сыворотке крови у афроамериканцев с хронической болезнью почек (ХБП) связано с более быстрым прогрессированием почечной недостаточности, известной как терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН). в Сан-Диего, Калифорния. Исследование Медицинской школы Университета Индианы, ранее подтвержденное преимущественно среди европейцев, подтверждает, что фосфор в сыворотке крови связан с риском ТПН у афроамериканцев.
Вероятность развития почечной недостаточности у афроамериканцев более чем в 3 раза выше, чем у представителей европеоидной расы, и на их долю приходится 32% людей с ТПН. Из-за этого исследователи из Медицинской школы Университета Индианы под руководством доктора медицины Джонатана Бейзли хотели определить, был ли сывороточный фосфор, который в предыдущих исследованиях, в основном, среди кавказского населения, был связан с неблагоприятными исходами у пациентов с ХБП, также эффективным предиктором для афроамериканцев. Афроамериканцы и европейцы различаются по тому, как они поддерживают баланс витамина D и паратиреоидного гормона, поэтому было неизвестно, будет ли уровень фосфора в сыворотке крови эффективным предиктором в этой популяции.
Исследователи провели ретроспективный анализ 754 пациентов преимущественно афроамериканского происхождения из городской клиники с ХБП, за которыми наблюдали в течение 2-5 лет. Фосфор сыворотки был значимым предиктором прогрессирования до конечной точки исследования начала диализа (HR 1.44, 95% ДИ 10.7-1.93), даже после контроля возраста, пола, расы, статуса курения, диабетического статуса, ИМТ и других биомаркеров.
"Результаты показывают, что фосфор может иметь независимые негативные последствия для прогрессирования ХБП," авторы пришли к выводу. "Для проверки этого потребуются исследования, оценивающие снижение уровня фосфора в сыворотке крови при переходе к диализу."