Диагноз психических расстройств, не столь важных как результаты: Психиатр оценивает диагностические методы

«В течение прошлых 35 лет мы засвидетельствовали революцию в лечении психических расстройств», сказал Циммерман, директор амбулаторной психиатрии и частичной программы больницы в Род-айлендской Больнице и директор Род-айлендских Методов, чтобы Улучшить Диагностическую Оценку и Услуги (MIDAS) проект, исследование, которое объединило инструменты оценки и процедуры исследователей в аффилированную больницей амбулаторную практику. «Лекарство, отпускаемое по рецепту, и терапия эффективные для широкого спектра психических расстройств, таким образом потребность в точном диагнозе часто ненужная».Циммерман и его когорты исследования сравнили нестандартизированные, неструктурированные интервью к стандартизированным, структурированным интервью, используемым клиницистами по всей стране. Они нашли, что полуструктурированное интервью предоставляет больше диагнозов, открытие, которое копировалось в других исследованиях.

В то время как несколько из первоначальных сообщений из проекта MIDAS определили проблемы с диагностикой расстройств относительно диагноза биполярного расстройства, исследователи наблюдали противоположное явление – сверхдиагноз клинициста.«Даже если неправильно диагностированный, результаты пациентов могут не быть хуже, потому что прописанные лекарства эффективные для множества условий», сказал Циммерман. «Большинство амбулаторных больных найдет облегчение через антидепрессант или антипсихотические лекарства. Лекарства, такие как отборные ингибиторы перевнедрения серотонина (SSRIs) и ингибиторы перепоглощения артеренола серотонина эффективные для депрессии, почти всех тревожных расстройств, расстройств пищевого поведения, расстройств контроля импульса, расстройств использования вещества, синдрома дефицита внимания и некоторых расстройств somatoform.

Таким образом возможно, что точные и всесторонние диагностические оценки не так очень важны, как только поставщик определяет грубое диагностическое различие (т.е., различая больного психозом, настроение и/или беспорядки использования вещества)».В то время как диагностическое определение – важная функция оценки потребления, это не единственный объективный, полагавший Циммерман.

Всесторонние диагностические оценки могут быть связаны с большим терпеливым удовлетворением и приверженностью предписанным курсам лечения, указал он.Национальный Институт Психического здоровья оценивает, что почти каждый пятый американец страдает от психических заболеваний, как определено в четвертом выпуске Диагностического и Статистического Руководства Расстройств психики.