Согласно новому исследованию, разрушительное воздействие болезни Альцгеймера на женщин может наступить позже, чем на мужчин.
Что-то, известное как когнитивный резерв, помогает стареющему мозгу лучше функционировать дольше, и исследователи сообщают, что у женщин его больше, чем у мужчин. Но как только запас иссякает, умственный спад у женщин ускоряется.
"У женщин когнитивные способности снижаются быстрее, чем у мужчин. И эти половые различия в когнитивном снижении могут быть связаны с различиями в половых гормонах, структурном развитии мозга, генетикой, психосоциальными факторами, факторами образа жизни, функциональной связностью и патологией мозга," сказал ведущий исследователь д-р. Дебора Левин, доцент медицины Медицинской школы Мичиганского университета.
Эта модель быстрого снижения может означать, что женщины подвержены риску позднего или отсроченного диагноза снижения когнитивных функций, сказала она.
Доктор. Сэм Ганди, заместитель директора Исследовательского центра болезни Альцгеймера на горе Синай в Нью-Йорке, сказал:, "Это полностью согласуется с представлением о том, что по какой-то причине существует скала когнитивного заповедника.’"
Высшее образование связано с некоторой задержкой спада, связанного со старением, но как только спад начинается, наклон становится намного круче – спад в год происходит быстрее, сказал Ганди, который не участвовал в исследовании.
"Я полагаю, это согласуется с понятием физиологической уставки," он сказал. "Каждый орган в каждом человеке имеет некоторую уставку для своей функции во взрослой жизни. Вместо того, чтобы терпеть неудачу медленно, функция каждого органа поддерживается на оптимальной уставке до тех пор, пока все компенсаторные механизмы не будут исчерпаны, а затем орган выйдет из строя и сделает это быстро."
Среди более чем 34000 мужчин и женщин, которые участвовали в одном из пяти исследований с 1971 по 2017 год и наблюдались в среднем в течение восьми лет, Левин и ее коллеги обнаружили, что женщины значительно лучше справлялись с тестами на когнитивные способности, управляющие функции и память.
Познание – это способность учиться и понимать. Исполнительная функция – это контроль поведения и принятия решений.
Однако по сравнению с мужчинами у женщин значительно быстрее снижались когнитивные способности и управляющие функции. Согласно исследованиям, у мужчин и женщин наблюдается схожее ухудшение памяти.
Исследование имеет большое значение, поскольку большинство пациентов с болезнью Альцгеймера – женщины, по словам одного эксперта, не участвовавшего в исследовании.
"Женщины находятся в эпицентре болезни Альцгеймера, причем две трети людей, живущих с болезнью Альцгеймера, – женщины," сказала Ребекка Эдельмайер, директор по научным исследованиям в Ассоциации Альцгеймера.
"Нам нужно больше узнать о том, почему от болезни Альцгеймера больше страдают женщины, чем мужчины. Исследователи изучают, может ли риск болезни Альцгеймера быть выше для женщин в любом возрасте из-за биологии, генетики или различий в жизненном опыте," она сказала.
Это исследование дополняет растущее количество исследований, которые предполагают, что у женщин может быть больше когнитивных резервов, чем у мужчин, и поэтому они могут лучше выполнять когнитивные тесты на ранних стадиях заболевания. По словам Эдельмайера, некоторые исследования указывают на биологические причины этих различий.
"На данный момент нам необходимо учесть эти различия в том, как мы проверяем мужчин и женщин на болезнь Альцгеймера как в клинике, так и в исследовательских учреждениях," она отметила. "Например, могут потребоваться более чувствительные инструменты тестирования или разные пороги тестирования, которые коррелируют с нормальным или нарушенным познанием у женщин и мужчин, чтобы мы могли обнаруживать изменения как можно раньше."
Отчет был опубликован онлайн в феврале. 25 место в журнале JAMA Network Open.