В критическом состоянии дети и младенцы в большинстве случаев развивают очень большой сахар в крови (гипергликемия). Гипергликемия связана со вторичными инфекциями и смертностью. Статья в Скальпеле растолковывает, что интенсивная инсулинотерапия сокращает их, детский сахар в крови к обычным уровням, так понижая заражённости и смертности, и уменьшая их интенсивную терапию остается.
Статья была написана доктором наук, Приветствуют Ван ден Берга, Университетскую клинику, Gasthuisberg и католический университет Левен, Бельгия и сотрудников.Авторы растолковывают, что, перед тем как это изучение было выполнено, мы не знали, какой эффект понижение уровней глюкозы крови в этих hyperglycaemic детях к приспособленным к возрасту обычным диапазонам имело возможность бы иметь.
Рандомизированное изучение, которым руководят, взглянуть на 700 в критическом состоянии больных, 317 из них был меньше чем один год, тогда как 282 были в возрасте с 1 года до 16 лет. 349 были рандомизированно поручены пройти интенсивное лечение инсулина, дабы снизить их уровень глюкозы крови до того, чем это должно быть для их возраста, тогда как 351 больной прошел лечение инсулина, лишь в случае если их гипергликемия достигла критически большого уровня. Вторая несколько известна как простая несколько в этом изучении.Ученые нашли, что средние концентрации глюкозы крови были существенно ниже в интенсивной группе, чем в простой группе.
Более большое число больных в интенсивной группе испытало гипогликемию, т.е. их уровни сахара в крови дремали до патологически низких уровней. Не обращая внимания на это, смертность была ниже в интенсивной группе (3%) если сравнивать с простой группой (6%). Исследователи кроме этого сказали, что интенсивная терапия была укорочена для интенсивной группы, чья остаются средними 5,5 дней, выдерживает сравнение с простой группой (6,1 дней).
«Планирование концентраций глюкозы крови к приспособленным к возрасту обычным стремительным концентрациям улучшило короткое состояние больных в педиатрических палатах интенсивной терапии. Эффект на долговременное выживание, заболеваемость и нейрокогнитивные потребности развития, каковые будут изучены», авторы завершили.«Интенсивная инсулинотерапия для больных в педиатрической интенсивной терапии: проспективное, рандомизированное изучение, которым руководят».
Дирк Власселэерс МД, Ильзе Милэнтс РН, Ларс Десмет МД, Питер Дж Вутерс MSc, врач философии Ильзе Вэнхоребик, Инджеборг ван ден Хеувель МД, Дитер Мезоттен МД, Майкл П Касаер МД, Герт Мейфроидт МД, Кэтрин Инджелс МД, Ян Мюллер МД, Софи Ван Кромфот МД, Мит Шец МД, доктор наук Грит Ван ден Берг МДСкальпель, Рано Сетевая Публикация, 27 января 2009 doi:10.1016/S0140-6736 (09) 60044-1.