Хотя универсальные программы проверки слуха новорожденных, по-видимому, позволяют выявлять детей с потерей слуха в более раннем возрасте, почти треть детей-реципиентов кохлеарных имплантатов проходят скрининг новорожденных только для того, чтобы поставить диагноз позже в младенчестве или раннем детстве, согласно отчету в мартовском номере журнала. Архив заведующей отоларингологией & Хирургия шеи.
"Когда изначально разрабатывались универсальные программы проверки слуха новорожденных (UNHS), предполагалось, что большинство детей с нарушением слуха, особенно детей без факторов риска прогрессирующей потери слуха, не пройдут объективный скрининг, проводимый в период новорожденности, что приведет к ранней диагностике и вмешательству. возможно на широкой основе," авторы пишут в качестве справочной информации в исследовании.
В Иллинойсе в 2003 г. законом было разрешено использовать UNHS во всех родильных домах. Нэнси Мелинда Янг, M.D., из Children’s Memorial Hospital, Чикаго, и его коллеги изучили данные о 391 ребенке, которому в период с 1991 по 2008 год в Иллинойсе были установлены кохлеарные имплантаты. Пациенты с имплантатом были разделены на тех, кто родился до обязательного UNHS (264 ребенка), и тех, кто родился после того, как скрининг стал обязательным по закону (127 детей).
Дети, родившиеся после того, как закон вступил в силу, обследовались гораздо чаще, чем те, кто родился раньше (85% против. 32.6 процентов). Из 127 детей, рожденных после мандата UNHS, 83 (65.4 процента) имели известную причину или хотя бы один фактор риска потери слуха, и 21 из этих детей (25.3%) прошли проверку слуха.
В целом, дети, прошедшие скрининг в соответствии с мандатом UNHS, были значительно моложе при постановке диагноза потери слуха, возраста постановки диагноза от тяжелой до глубокой потери слуха и возраста имплантации, чем дети, родившиеся до принятия закона. Кроме того, был поставлен диагноз детям, не прошедшим скрининг (средний возраст 5 лет).9 месяцев) и перенесла имплантацию (средний возраст 1.7 лет) значительно раньше, чем те, кто прошел или не прошел скрининг новорожденных.
"Почти треть наших педиатрических реципиентов имплантатов проходят UNHS и на момент постановки первичного диагноза и имплантации старше своих сверстников, не прошедших UNHS," авторы делают вывод. "Отсроченное начало нейросенсорной тугоухости [потеря слуха, вызванная внутренним ухом или центральными центрами обработки в головном мозге] ограничивает наши возможности по ранней диагностике и имплантации значительного числа глухих детей."