Новое изучение во главе с исследователями из Центров по профилактике и контролю болезней находит, что ставки высокодифференцированных цервикальных поражений среди молодых дам в Соединенных Штатах упали значительно между 2008 и 2012 – спустя пара лет по окончании того, как прививка от HPV была введена в Соединенных Штатах.Исследователи говорят, что сокращение ставок высокодифференцированных цервикальных поражений среди молодых американских дам в 2008-12 возможно до комбинации вакцины против HPV и трансформаций в цервикальных экранирующих советах.Тогда как эти результаты изучения показывают, что прививка от HPV содействовала этому сокращению, исследователи говорят, что это может кроме этого быть до трансформаций в цервикальных экранирующих советах, случившихся в 2012.
Высокодифференцированные цервикальные поражения либо предзлокачественные цервикальные поражения, являются патологическими трансформациями в цервикальной ткани, которая может стать злокачественной. Такие поражения не вызывают признаков, но они смогут быть найдены при помощи обследования на рак шейки матки.
Более чем 50% высокодифференцированных цервикальных поражений вызываются постоянным HPV (вирус папилломы человека) зараза, в большинстве случаев типы 16 и 18 HPV. Кроме этого, они смогут быть предотвращены с прививкой от HPV.
Вакцина против HPV Gardasil, защищающий от типов 16 и 18 HPV, и типов 6 и 11 – узнаваемый привести к остроконечным бородавкам – была одобрена американским Управлением по контролю за лекарствами и продуктами (семь дней) в 2006. В 2009 вторая вакцина против HPV – Cervarix – был одобрен, дабы обезопасисть от типов 16 и 18 HPV.Согласно данным Центров по профилактике и контролю болезней (CDC), девочкам в возрасте 11 и 12 советуют взять прививку от HPV в трех дозах, как женщины и девочки в возрасте 13-26, кто не был уже привит.Большие сокращения высокодифференцированных цервикальных поражений для дам в возрасте 18-20
Для их изучения – изданный в издании Cancer – приводят автора врача Сьюзен Харири, Подразделения Профилактики STD в CDC, и ее команды собираются оценивать ставки высокодифференцированных цервикальных поражений среди американских дам в возрасте 18-39 между 2008 и 2012.Все дамы включали в изучение, были из территорий охвата в Калифорнии, Нью-Йорке, Коннектикуте либо Орегоне и была часть Проекта ВЛИЯНИЯ HPV, осуществляющего контроль влияние населения прививки от HPV.Уровень высокодифференцированных цервикальных поражений среди дам был идентифицирован при помощи ручных обзоров историй заболевания и электронной медицинской документации, и команда применила анализ Кокрана-Армитажа, дабы оценить тенденции в уровне этих поражений.Помимо этого, исследователи применяли административный и информацию об обзоре, дабы оценить темп ежегодного цервикального показа в Калифорнии, Нью-Орегоне и Йорке.
Команда отыскала, что на протяжении 5-летнего периода, было большое сокращение уровня высокодифференцированных цервикальных поражений среди дам в возрасте 18-20 во всех четырех странах, включенных в изучение. В Калифорнии, к примеру, таковой уровень уменьшил от 94 на 100 000 дам к 5 на 100 000 дам, тогда как в Орегоне, ставки упали от 202 за от 100 000 до 37 за 100 000.Высокодифференцированный цервикальный уровень поражения кроме этого влюбился в дам в возрасте 21-29, не смотря на то, что в меньшей степени.
В Коннектикуте, к примеру, таковой уровень уменьшил от 762 на 100 000 дам к 589 за 100 000 при падении от 770 на 100 000 дам к 465 за 100 000 в Нью-Йорке.Не было никакого трансформации в высокодифференцированном цервикальном уровне поражения среди дам в возрасте 30-39.Сокращения, возможно, комбинация прививки от HPV и трансформаций в экранирующих советах
Исследователи отмечают, что экранирующие советы для рака шейки матки были поменяны на протяжении периода изучения. Введенный в 2012, новые советы для цервикального показа советовали, дабы дамы моложе 21 больше не проверялись, тогда как дамы в возрасте 21 и должны обследоваться каждые 3 года вместо каждый год.Врач Харири и сотрудники идентифицировали большие сокращения экранирующих ставок среди дам в возрасте 18-20, тогда как меньшее сокращение было обнаружено среди дам в возрасте 21-24.Так как высокодифференцированные цервикальные поражения смогут лишь быть идентифицированы при помощи показа, исследователи считают, что уменьшенный показ в следствии трансформаций директивы, быть может, содействовал падению ставок этих поражений.
Но они считают, что введение прививки от HPV, быть может, кроме этого играло роль. Команда додаёт:«Понижения в CIN21 [цервикальный интраэпителиальный сорт неоплазии 2, 3, и аденокарцинома на месте – высокодифференцированные цервикальные поражения] обнаружение в молодых дамах происходило, возможно, из-за сниженного показа, но имело возможность кроме этого отразить влияние вакцинации.
Эти сведенья иллюстрируют неприятности в интерпретации CIN21 экологические тенденции в новую эру профилактики рака шейки матки и подчеркивают важность информации, таковой как типы HPV, найденные впоражения, дабы оценить действие вакцины против HPV на цервикальных предраках."Врач Харири отмечает, что потребуется много лет, дабы установить полное влияние прививки от HPV на ставках рака шейки матки и других раковых образований, которые связаны с HPV из-за продолжительной задержки между заразами HPV и развитием рака.
В начале месяца, информируемый относительно исследования, изданного при Онкологии Скальпеля, предполагающей, что всего одной дозы вакцины против HPV могло быть достаточно, дабы не допустить рак шейки матки.