Предыдущие метаисследования предположили, что познавательная поведенческая терапия для бессонницы может улучшить сон, хотя многие из этих исследований исключили людей с сосуществующими расстройствами психики и заболеваниями.Джейсон К. Онг, доктор философии, Университетского Медицинского центра Порыва, Чикаго и соавторы рассмотрел медицинскую литературу, чтобы исследовать эффективность познавательной поведенческой терапии для бессонницы в пациентах с расстройствами психики (включая алкоголизм, депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство) и/или заболевания (включая хроническую боль, рак и фибромиалгию). Авторы включали 37 исследований с данными от 2 189 участников их окончательного анализа.Метаанализ авторами нашел, что, в целом, познавательная поведенческая терапия для бессонницы была связана с сокращением симптомов бессонницы и нарушений сна в людях с сосуществующими условиями.
При оценке после лечения о дважды пациентах процента, которые получили познавательную поведенческую терапию для бессонницы, были в освобождении от бессонницы, сравнил тех пациентов в группах сравнения или контроле.Терапия также была связана с положительными эффектами на сосуществующие результаты болезни, но степень того улучшения признака была определена, которым тип сосуществующих больных болезнью имел.
У людей с психическими расстройствами были большие изменения, чем те с заболеваниями, согласно аналитическим результатам. Авторы отмечают, что нарушения сна могут быть более сильно связаны с познавательно-эмоциональными признаками, чем физические признаки, так сокращение нарушения сна могло иметь более сильный эффект на психическое заболевание.«Эти результаты оказывают эмпирическую поддержку для рекомендации использования CBT-I (познавательная поведенческая терапия для бессонницы) как предпочтительное лечение сопутствующих беспорядков бессонницы», исследование заканчивается.Комментарий: лечение бессонницы в контексте медицинских, психиатрических сопутствующих заболеваний
В связанном комментарии, Майкле А. Грэнднере, докторе философии, M.T.R., и Майкл Л. Перлис, доктор философии, Университета Пенсильвании, Филадельфия, пишет: «Этот метаанализ демонстрирует, что CBT-I – эффективное лечение бессонницы даже в контексте потенциального затемнения заболеваний и расстройств психики…. Дальнейшее исследование необходимо, чтобы лучше понять (1) ответ лечения с CBT-I при сопутствующей бессоннице; (2), какие компоненты CBT-I работают лучше всего на сопутствующую бессонницу; (3), до какой степени CBT-I имеет эффекты на серьезность и терпимость к симптомам небессонницы; (4) роль лечения бессонницы при других хронических болезнях, таких как ожирение и cardiometabolic болезнь; и (5) роль бессонницы как важный индикатор здоровья и функционирования».(