В соответствии с изучению, изданному на bmj.com, большинствебольные раком принимают ответ о лечении с минимальныминформация о преимуществах выживания паллиативной химиотерапии.Паллиативная химиотерапия есть методом уменьшить серьезность признаков длябольные с прогрессирующим раком. Не смотря на то, что это не создано, дабы вылечитьрак, терапия имеет скромную прибыль выживания месяцев, а негоды, для больных в поздних стадиях рака. В Англии этоожидаемый, что доктора предоставляют точную данные больным такобоснованное ответ возможно сделано прежде, чем инициировать химиотерапию.
Исследователи из Бристольского университета, но, нашли этоболее чем 66% больных раком остались неинформированными и не взялиинформация о преимуществах выживания паллиативной химиотерапии.Они оценили случаи 37 больных – с колоректальным, немаленькимлегкое клетки либо рак поджелудочной железы – в большой клинике либо aокружная поликлиника неспециализированного профиля на юго-западе Англии.
Целый избольные продвинули рак и разрешили цифровую запись ихпереговоры с онкологами. Дабы проанализировать как польза выживаниябыл обсужден, в то время, когда больным внесли предложение паллиативную химиотерапию,исследователи применяли эти от Качеств – изучение больныхлечение случаев.
Перед тем как больной встретился с онкологом, aисследователь забрал интервью у больного. Исследователь тогда сделал записьконсультация с медицинским работником и сопровождаемый еще разс больным в течение следующих недель.Следователи нашли, что доктора были непротиворечивыми в информированиибольные, что они прошли пункт лечения и любой не былразыскиваемый их.
Но было большое различие в какое количествоинформация о преимуществах выживания от паллиативной химиотерапии былаэтот. Кое-какиебольные взяли числовые эти («примерно 30 дней») тогда как второйполученный мысль временных рамок («пара месяцев, дополнительных»), неизвестные ссылки(«берут Вас некое время»), либо ничто по большому счету.
Из этих 37 больных, шесть былипредоставленный числовые информацию о прибыли выживания лечения. Большая частьиз консультаций, 26 из 37, стал причиной неизвестному дискуссиивыживание извлекает пользу либо ни в каком дискуссии по большому счету.Быть может, по словам исследователей, что «вторжениеиз негативных чисел», такие как число месяцев либо недель уехал кживите, подрывает врачебное отношение с ее больным ипорождает отрицательное государство. «Давая понятный и тождественныйинформация о преимуществе выживания есть очень тяжёлой.
Помимо этого,нежелание сказать больным ограниченной пользы выживанияпаллиативная химиотерапия возможно мотивирована жаждой ‘обезопасисть’больные от нехороших новостей», пишут авторы. «Но нежелание кобратитесь к этим трудностям, и чувствительность может мешать больнымсвойство сделать обоснованные ответы об их будущем лечении."Исследователи предлагают, дабы команды и онкологи рака были должныощутимо сообщите хватает информации, которая может оказать помощь больному сделатьинформированное, реалистическое ответ. Помимо этого, они советуют обучениедля онкологов, дабы оказать помощь им лучше сказать данные о выживании кбольные.Из чего онкологи говорят больным о преимуществах выживанияприменения и паллиативная химиотерапия для информированного согласия:качественное изучение
Сюзанна Одри, Джулиан Абель, Джейн М Блэзеби, Стивен Фальк,Рона КэмпбеллBMJ (2008).
337: a752.doi:10.1136/bmj.a752