Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в октябре, для ключевых демографических подгрупп пациентов с острым ишемическим инсультом (AIS) низкие дозы альтеплазы не отличаются от альтеплазы стандартной дозы с точки зрения воздействия лечения на смерть или инвалидность. 2 в неврологии JAMA.
Ся Ван, доктор философии.D., из Университета Нового Южного Уэльса в Австралии и его коллеги провели предварительно определенный вторичный анализ клинического исследования международного исследования усиленного контроля гипертонии и тромболизиса, инсульта, по сравнению со стандартной внутривенной дозой альтеплазы для пациентов с АИС. Всего 3310 пациентов с клиническим диагнозом AIS, подтвержденным визуализацией головного мозга, были включены в группы, принимавшие дозу альтеплазы; участники были рандомизированы для получения низких или стандартных доз альтеплазы. Всего в анализ было включено 3297 пациентов.
Исследователи обнаружили, что не было значительных различий между низкими и стандартными дозами альтеплазы в эффективности лечения неблагоприятных исходов (смерть или инвалидность) по возрасту, этнической принадлежности или степени тяжести (все P > 0.37 для взаимодействия). Эффекты лечения низкой по сравнению со стандартной дозой альтеплазы на функциональный результат были одинаковыми для азиатов и не азиатов (P = 0.32 для взаимодействия). Снижение частоты симптоматических внутримозговых кровоизлияний в целом соответствовало применению низких доз альтеплазы, хотя снижение не было значительным по возрасту, этнической принадлежности или степени тяжести.
"Необходимы дальнейшие исследования для выявления пациентов с АИС, которым может быть полезна низкая доза альтеплазы," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической отраслью и производством медицинского оборудования.