МОЛИТВЕННЫЙ ДОМ, МЭРИЛЕНД – Национальный онкологический институт (NCI) еще раз подтвердил испытание рака молочной железы на женщин в их сороковых. Действие приносит рекомендации NCI в соответствии с теми из американского Противоракового общества и других групп защиты интересов, но приводит управление к разногласиям с внешней научной группой, недавно пришедшей к заключению, что такие испытания не спасают жизни.На пресс-конференции здесь сегодня, Национальный консультативный совет рака (NCAB) объявлял о своей поддержке маммограмм каждые 1 – 2 года для женщин в возрасте 40 – 49 с нормальным риском рака молочной железы.
Такие рентгеновские анализы могли спасти жизням 1500 – 2000 года год, заявляет директор NCI Ричард Клоснер, несмотря на то, что правление отметило, что одна треть всех диагнозов могла бы быть ложными тревогами. Клоснер похвалил рекомендацию правления и сказал, что политика немедленно вступит в силу.
Несмотря на то, что большинство экспертов соглашается, что регулярные маммограммы могут уменьшить смертельные случаи от рака молочной железы среди женщин старше 50, они отчаянно обсудили значение универсального показа на женщин в их сороковых. Клиницисты, лечащие больных раком молочной железы, среди самых верных защитников показа, в то время как много эпидемиологов находят мало статистических данных о преимуществе.
В 1993, цитируя отсутствие ясного научного доказательства, NCI полностью изменил свою политику и решил не рекомендовать показать в той возрастной группе. В январе группа экспертов с 14 участниками примкнула к эпидемиологам и вновь подтвердила что позиция после оценки семи рандомизированных исследований.Но NCAB пришел к различному заключению, решив, что маммограммы каждые 1 – 2 года уменьшают смертность от рака молочной железы приблизительно на 17%. Преимущество «трудно обнаружить с высоким уровнем уверенности», допускает стул NCAB Барбара Ример, бихевиорист из Университета Дюка, но она добавляет, что универсальный показ является «с научной точки зрения защитимым».
Единственный несогласный голос на правлении с 17 участниками был эпидемиологом Кеем Дикерсином из Медицинской школы Университета Мэриленда.Новая политика не относится к женщинам в их сороковых с повышенным риском рака молочной железы, тех с семейной историей болезни, определенных генетических мутаций, или кто родил после возраста 30. Те женщины, заявляет правление, должен консультироваться с врачом для надлежащего интервала для испытания. Правление достигло своего решения на месяц ранее, чем ожидаемый из-за общественного противоречия, вызванного позицией группы согласия, Ример говорит, но это не влияло на результат: «Мы сделали нашу работу, отдельную от всего это».
Должностные лица ACS приветствовали новую политику NCI и сказали, что это было соответствующим их рекомендации для ежегодной проверки той возрастной группы.