Исследователи из Медицинской школы Уорвика при Уорикском университете обнаружили процесс, который блокирует метаболизм организма в диабетическом состоянии после относительно ограниченного воздействия высоких уровней глюкозы.
Исследователи уже знали, что, похоже, в начале диабета есть точка невозврата. Это было очевидно в ходе исследования по контролю и осложнениям диабета (DCCT) в 1990-х годах, когда пациентов с диабетом 1 типа помещали на стандартные или интенсивные режимы лечения для нормализации уровня глюкозы. Поскольку количество осложнений было значительно уменьшено у пациентов с жестким контролем уровня глюкозы, все оставшиеся пациенты DCCT были рано переведены на интенсивную терапию. Однако последующее исследование показало, что через несколько лет после перехода на интенсивную терапию пациенты, которые начали исследование только по стандартной схеме лечения, продолжали иметь больше осложнений, чем те, кто получал интенсивную терапию на протяжении всего исследования.
С тех пор исследования предполагают, что воздействие высоких уровней глюкозы быстро создает метаболическую память, в которой диабет сохраняется еще долго после того, как уровни глюкозы были скорректированы. На сегодняшний день исследования показали, что окисление играет определенную роль, но точный механизм неизвестен.
Исследовательская группа Warwick, возглавляемая доктором Антонио Чериелло, теперь доказала, что повреждение, по-видимому, наносится в процессе, называемом гликированием, когда на ранних этапах периода высокого уровня глюкозы молекулы сахара глюкозы способны связываться с белками в митохондриях клеток. (части клеток, управляющие производством и регулированием энергии). Это сохраняется, даже если уровень глюкозы позже упадет до нормы. Это подавляет и искажает нормальную функцию митохондрий и приводит к избыточному производству свободных радикалов (или активных форм кислорода – АФК), которые вызывают окисление и, таким образом, продолжаются диабетические осложнения.
Исследователи из Медицинской школы Варвика доказали свою гипотезу, взяв ткань и подвергнув ее 2-недельному воздействию высоких уровней глюкозы, а затем 1-й неделе нормального уровня глюкозы – однако для половины ткани они также применили несколько антиоксидантов в конце двухнедельного периода высокого уровня глюкозы. глюкоза. В тканях без антиоксидантов уровни глюкозного стресса оставались высокими, но там, где были применены антиоксиданты, наблюдалось резкое падение количества свободных радикалов, а также наблюдалось значительное снижение 5 из 6 ключевых маркеров высокого глюкозного стресса.
Исследование Медицинской школы Warwick подтверждает необходимость очень раннего жесткого контроля уровня глюкозы, чтобы избежать диабетических осложнений, и что этот контроль должен быть дополнен использованием антиоксидантных агентов для смягчения прогрессирования осложнений.
Однако долгосрочное использование антиоксидантов само по себе может вызвать проблемы со здоровьем, поэтому в дополнительном исследовании, опубликованном в этом месяце, команда Медицинской школы Уорвика протестировала использование блокатора рецепторов AT-1 телмисартана и обнаружила, что его можно использовать точно так же для подавления накопление свободных радикалов без побочных эффектов, которые могут вызвать длительное использование антиоксидантов.
Доктор Сериелло сейчас начинает искать пути выхода за рамки простого подавления проблемного образования свободных радикалов и поиска способов обращения вспять самого процесса гликирования, тем самым устраняя вредное воздействие "метаболическая память".
Источник: Уорикский университет