Новое, большое изучение больше чем 10 000 взрослых отыскало, что больше чем один у каждых 200 бессимптомных людей, обследованных с colonography КТ либо виртуальной колоноскопией, клинически не подозревал, что рак и больше чем добрая половина раковых образований были расположены вне толстой кишки. Результаты изучения были изданы в апрельской проблеме издания Radiology.
«Мы находим, что виртуальная колоноскопия, показывающая практически, идентифицирует более неподозреваемые раковые образования за пределами толстой кишки, чем в пределах него», сообщил ведущий создатель Перри Дж. Пикхардт, Врач медицины, руководитель и преподаватель рентгенологии гастроинтестинального Отображения, в университете Wisconsin School of Medicine & Public Health. «Как с бессимптомным раком ободочной и прямой кишки, идентифицированным виртуальным показом колоноскопии, эти раковые образования довольно часто диагностируются на ранней, излечимой стадии».Рак ободочной и прямой кишки остается второй основной обстоятельством смерти от рака в Соединенных Штатах, и Национальный Онкологический университет оценил, что будет 146 970 новых случаев, диагностированных в 2009 и 49 920 смертельных случаев.
Заболевание по большей части предотвратима при помощи показа на полипы толстой кишки, каковые являются доброкачественным ростом, что может развиться в рак если не удаленный. Американское Противораковое общество рекомендует, дабы люди в среднем риске для рака ободочной и прямой кишки начали регулярный рак ободочной и прямой кишки, показывающий в 50 лет, но текущее соответствие данной советы ниже 50 процентов. Большое количество людей сопротивляются показу из-за неудобства и дискомфорта, позванного простым оптическим анализом колоноскопии.Виртуальная колоноскопия менее инвазивна, чем оптическая колоноскопия и создаёт правильную и подробную «муху – через» изображения интерьера всей толстой кишки, не имея необходимость вставлять количество.
С виртуальным показом колоноскопии нет по существу никакого риска кровотечения либо проникновения толстой кишки. Нет никакой потребности во внутривенном седативном эффекте, и процедура есть менее дорогостоящей, чем простая оптическая колоноскопия.
Это кроме этого более комфортно, в большинстве случаев занимая 10 мин. либо меньше.Виртуальная колоноскопия кроме этого допускает ограниченную оценку структур вне (внекишечной) толстой кишки, включая брюшную полость, таз и части легких.
Дополнительные диагностические анализы на неподозреваемые внекишечные результаты изучения выполняются примерно в 6 процентах случаев, практически половину которых в конечном итоге, выясняется, клинически релевантны.«Оптическая колоноскопия не имеет возможности предусмотреть оценку вне самой толстой кишки, в то время как виртуальная колоноскопия может найти огромное количество неподозреваемых внекишечных заболеваний, в первую очередь раковых образований и аневризм аорты», сообщил врач Пикхардт.Для изучения врач Пикхардт и сотрудники собираются определять процент раскрытых правонарушений и финал заболевания неподозреваемых злокачественных развитий, найденных с виртуальной колоноскопией в бессимптомном экранирующем населении. Исследователи ретроспективно разглядели медицинскую документацию 10 286 взрослых (5 388 женщин и 4 898 мужчин) с в среднем возрастом 59,8 лет, кто был оценен либо в университете Висконсина либо в Национальном Военно-морском Медицинском центре.
Все взрослые прошли скриннинг рака ободочной и прямой кишки с виртуальной колоноскопией в двух центрах между мартом 2004 и апрелем 2008. Среднее время для наблюдения составляло 30,2 месяца.Неподозреваемый рак был обоснован в 58 больных, включая 33 мужчин и 25 женщины.
Инвазивный рак ободочной и прямой кишки был отыскан в 22 больных, и внекишечный рак был отыскан в 36 больных. Раковые образования в 31 больном (53,4 процента) были стадией 1 либо локализовали раковые образования.«К нашему знанию ни один из больных, подаривших стадию 1, стадию 2 либо локализовавших заболевание в диагнозе, не прогрессировал до более высокой сцены», сообщил врач Пикхардт. «Факт, что столь многие раковые образования в отечественном изучении локализовались либо диагностировались на ранней стадии, думается, положительно оказывал влияние на выживание».Внекишечные злокачественные развития, превзошедшие численностью случаи инвазивного рака ободочной и прямой кишки, включали почечно-клеточный рак, рак легких и неходжкинскую лимфому, среди вторых.
«Не обращая внимания на то, что внекишечная оценка в экранирующей colonography КТ вправду несет кое-какие недочёты, такие как беспокойство больного, неудобство либо потенциал для доброкачественной биопсии, отечественные результаты предполагают, что ранняя диагностика бессимптомного внекишечного рака воображает дополнительную пользу экранирующей colonography КТ, которая не доступна с оптической колоноскопией», сообщил врач Пикхардт.«Виртуальная колоноскопия есть правильным, надёжным и эргономичным скрининг-тестом, что имел возможность возможно быть спасительной экспертизой», добавил он.«Колоректальные и Внекишечные Раковые образования, Диагностировавшие в экранирующей КТ Colonography в 10 286 Бессимптомных Взрослых».
Сотрудничеством на данной бумаге с врачом Пикхардтом был Дэвид Х. Ким, врач медицины, Райан Дж. Мейнерс, врач медицины, Кимберли С. Уайетт, врач медицины, Меган Э. Хэнсон, врач медицины, Дункан С. Барлоу, врач медицины, Присцилла А. Каллен, R.N., Рахим А. Ремталла, Врач медицины, и Брукс Д. Кэш, Врач медициныСведения: врач Пикхардт и врач Ким консультировались для Viatronix и Medicsight и являются учредителями VirtuoCTC.
Врач Пикхардт кроме этого консультировался для Covidien и Philips.Источник:
Линда БруксРадиологическое общество Северной Америки