Ученые сообщают, что особенно у женщин с нелеченой гипертонией снижение потребления соли до того, что считается более здоровым уровнем, оказывается полезным как для их кишечного микробиома, так и для их кровяного давления.
В крови 145 взрослых с нелеченой гипертонией ученые обнаружили, что, особенно для женщин, всего шесть недель ежедневного потребления натрия, близкого к 2300 миллиграммов, рекомендованным такими группами, как Американская кардиологическая ассоциация, привели к повышению уровня короткоцепочечных жирные кислоты, индикатор здорового микробиома, циркулирующие в крови. Взрослые с гипертонией также испытали снижение артериального давления и более эластичные кровеносные сосуды.
"Есть связь," Доктор. Хайдонг Чжу, молекулярный генетик из Института профилактики Джорджии при Медицинском колледже Джорджии при Университете Августы, говорит о растущем количестве доказательств того, что микробиом играет прямую роль в регулировании артериального давления, и о том, как среднестатистическая американская диета с высоким содержанием соли может мешать здоровому образу жизни.
Насколько известно ученым, их исследование, опубликованное в журнале Hypertension, впервые посвящено изучению того, как снижение потребления соли людьми влияет на циркулирующие короткоцепочечные жирные кислоты или SCFA, – говорит Чжу, автор исследования.
Новые данные свидетельствуют о том, что диета с высоким содержанием соли изменяет микробиом кишечника, особенно на животных моделях чувствительной к соли гипертензии, но данных о людях мало. "Мы пытаемся понять основные механизмы," – говорит Чжу, чьи исследования направлены на углубление понимания того, как диета с высоким содержанием соли вызывает высокое кровяное давление.
Микробиота кишечника – это все бактерии, вирусы, простейшие и грибы, населяющие ваш желудочно-кишечный тракт, которые выполняют широкий спектр функций: от помощи в переваривании пищи до иммунного ответа и влияния на склонность к набору веса. Проблемы с микробиомом связаны с широким спектром заболеваний, от рака до желудочно-кишечных проблем и аллергии.
Известно, что короткоцепочечные жирные кислоты или SCFA играют роль в регуляции артериального давления. Эти небольшие метаболиты, происходящие из кишечника, всасываются во всю систему кровообращения, связываются с рецепторами на слизистой оболочке кровеносных сосудов и в почках, регулируя такие вещи, как высвобождение ренина, фермента, который поддерживает хорошую перфузию почек и основной игрок в контроле артериального давления. Уровни SCFAs в крови можно считать индикатором здоровья микробиома кишечника.
Их гипотеза заключалась в том, что даже небольшое сокращение потребления соли изменит концентрацию циркулирующих SCFAs и снизит артериальное давление.
Ученые изучили смесь чернокожих, белых, азиатов, мужчин и женщин в возрасте от 30 до 75 лет, у которых было общее нелеченное высокое кровяное давление, и которые были зачислены в предыдущее исследование Лондонского университета королевы Марии. Поскольку образцы стула у участников исследования не брались, они не могли более непосредственно смотреть на микробиоту кишечника, поэтому вместо этого измеряли циркулирующие SCFAs, основной метаболит, продуцируемый микробиотой кишечника.
Все пациенты получили от медсестер двухнедельные подробные инструкции о том, как снизить потребление натрия примерно до 2000 миллиграммов в день, информация, которая подкреплялась в ходе исследования. Затем в так называемом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании половина участников получали таблетку натрия или таблетку плацебо девять раз в день в течение шести недель, а затем поменяли группы.
Они обнаружили, что снижение натрия увеличивает все восемь SCFA, конечный продукт ферментации волокон, которые мы потребляем нашей микробиотой. У нас нет естественных ферментов для переваривания многих из этих волокон. Обнаруженный ими повышенный уровень SCFA неизменно ассоциировался с более низким артериальным давлением и повышенной гибкостью кровеносных сосудов.
В то время как периоды повышенного потребления соли повышали артериальное давление как у мужчин, так и у женщин, и улучшения были отмечены у обоих полов с переходом на более низкое потребление соли, изменения были наиболее значительными у женщин, говорит Чжу. Хотя у всех нас есть несколько отличительная микробиота – на нее влияют такие вещи, как диета и окружающая среда, – обычно между мужчинами и женщинами есть постоянные различия.
"Натрий является фактором обоих полов, но влияние на микробиом кишечника больше у женщин," Чжу говорит. "Нам нужно изучить его дальше, чтобы увидеть, правда ли это и почему, если это так." Возможно, высокое содержание соли влияет на артериальное давление разными путями у мужчин и женщин, добавляет она.
Например, 24-часовое систолическое давление, верхнее число, которое указывает давление при сокращении сердца, было почти на пять пунктов ниже, когда женщины сидели на диете с низким содержанием соли по сравнению с диетой с высоким содержанием соли, и чуть более чем на три пункта ниже в рационе с низким содержанием соли. самцы. Давление в ночное время, важное время для отдыха сердца и тела, также снизилось, систолические числа снизились почти на пять пунктов у женщин и чуть менее трех пунктов у мужчин, поскольку они уменьшили потребление соли.
В будущем ученые MCG хотят провести более крупное исследование, в котором также будут изучены образцы фекалий, чтобы более точно оценить содержание микробиома и состояние здоровья, а также проверить, сохраняются ли обнаруженные ими половые различия.
Исследование 2017 года, опубликованное в журнале Nature, показало, что диета с высоким содержанием соли повлияла на микробиом кишечника мышей, истощая, в частности, Lactobacillus murinus, обычно преобладающий микроб, известный своей способностью сдерживать воспаление, и повышая кровяное давление; возвращение микробов предотвратило это повышение артериального давления. Изменения микробиома кишечника также подтвердились в небольшом экспериментальном исследовании людей, и исследование, проведенное немецкими исследователями, оказалось первым или одним из первых, в котором здоровье кишечного микробиома было подчеркнуто как фактор высокого кровяного давления.
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует американцам потреблять менее 2300 миллиграммов натрия в день, но большинство взрослых потребляют больше, примерно 3400 миллиграммов. Более традиционно, влияние высокого содержания соли на такие факторы, как ренин-ангиотензин-альдостероновая система, которая, как известно, регулирует кровяное давление, и симпатическая нервная система, которая управляет так называемой реакцией «бей или беги», было в центре внимания исследования. "Мы пытаемся определить, возможно, какие-то новые пути," Чжу говорит, что в сложной области регулирования артериального давления.
В микробиоме кишечника может быть в 200 раз больше генов, чем в геноме человека из 20000 генов, и он весит до пяти фунтов. SCFAs являются основным источником энергии для эпителиальных клеток, выстилающих толстую кишку, которые предотвращают утечку содержимого из желудочно-кишечного тракта в организм. Считается, что SCFAs играют роль в защите нас от общих проблем, таких как воспаление, ожирение и диабет.