3D компьютерная томография – золотой стандарт диагностики в стоматологии

томография

До недавнего времени в качестве рентгенологического обследования в стоматологии употреблялись внутриротовая рентгенография панорамная рентгенография и зубов (ортопантомограмма). Таким методом приобретали двухмерные (2D) рентгенограммы интересующей области, на которых ткани разной плотности накладывались друг на друга и суммировались. В следствии наложений тканей разной плотности, и неизбежного проекционного искажения по конфигурации и величине классические рентгенографические методики имеют ограничения и смогут приводить к неточностям при интерпретации взятых изображений и постановке доктором неверного диагноза.

Много лет стоматологи высказывали идея о необходимости трехмерного (3D КТ) рентген изображения зубов, окружающих и челюстей тканей для получения точной клинической картины, возможности постановки верного диагноза и более правильного планирования лечения.И лишь в 2006 году сходу пара производителей рентгеноборудования i-CAT (Imaging Sciences International, США), NewTom (Dent_X, Италия), C.B. Mercuray (Hitachi Medical Systems, Япония) и Iluma (IMTEC, США) применили для изучения зубочелюстной области конусный рентгеновский луч (cone_beam X_ray), что разрешило взять изображения костных структур и зубов в высоком разрешении, а доза облучения больного оставалась сопоставимой с ортопантомограммой, которой стоматологи рутинно пользуются уже более полувека.Способ Конусно-Лучевой Компьютерной Томографии – КЛКТ (cone beam computed tomography – CBCT) стал, пожалуй, одной из самых серьёзных инноваций в стоматологической диагностике, эффективность которой на данный момент подтверждена во всех областях стоматологии.

Так, интраоральные (внутриротовые) снимки панорамные рентгенограммы и зубов становятся совсем не информативными для планирования и диагностики лечения в современной стоматологии.Рис.1 Стандартная панорамная рентгенограмма – ортопантомограмма

Рис.2 3D компьютерная томография мультипланарной и 3Д реконструкцией зубо-челюстной совокупности3D компьютерная томография – новая разработка, предоставляющая стоматологу возможность разбирать трехмерные рентгеновские изображения зубочелюстной совокупности. Полученные 3D-изображения позволяют доктору пробраться вглубь анатомических структур, изучить послойно патологии и особенности анатомии, минимально облучая больного.

Практикующие стоматологи уже признали, что 3D компьютерная томография – это лучшая диагностика, правильное планирование лечения, планирование дентальной имплантации, изготовление хирургических шаблонов с целью достижения отличных показателей лечения их больных.3D томография занимает важное место в дифференциальной диагностике и принятии решений относительно стратегии лечения стоматологических болезней челюстно-зубочелюстной системы и лицевой области.3Д КТ используется во всех областях стоматологии, где нужна информация о состояниижёстких тканей: челюстных костей, зубов и других костей лицевого скелета.

Показания для 3D диагностики:Челюстно_лицевая хирургия: ретенированные либо смещенные зубы; апикальный периодонтит и другие хронические воспаления челюсти; кисты; до- и постоперационные 3d снимки для изучения ответственных анатомических структур; планирование дентальной имплантации и предстоящего ортопедического лечения; прогнозирование случаев врожденных аномалий развития; повреждения и травмы зубов и челюстей; заболевания верхнечелюстных пазух; опухоли и объемные образования челюстей; новообразования в мягких тканях и костях челюстно-лицевой области.Пародонтология: определение границ контуров кости, 3D снимки глубоких области и карманов фуркации корней в кости, обнаружение сочетанной патологии.

Эндодонтия: форма и количество корневых каналов, анатомические изюминки, осложнения при проведении эндодонтического лечения, прогноз повторного лечения корневых каналов зубов.Ортодонтия: определение биотипа, положения и аномалии развития зубов и челюстей, наличие сверхконплактных зубов, положение ретинированных зубов, наличие вестибулярной кортикальной пластинки, случаи резорбции вершин корней.

Рис. 3 Планирование дентальной имплантации на базе данных конусно-лучевой 3D томографииПомимо этого, способ 3D компьютерной томографии (КЛКТ) взял высокую оценку и у ЛОР докторов (отоларингологов), каковые кроме этого в первый раз имеют возможность визуализировать и подробно изучать интересующие их структуры.

Потому, что главным преимуществом Конусно-Лучевой Компьютерной Томографии (3Д КТ) по сравнению со спиральной КТ (МСКТ) есть более высокое разрешение изображения при намного меньшей дозе облучения КЛКТ сейчас есть золотым стандартом диагностики в стоматологии, отоларингологии и челюстно-лицевой хирургии.Источник: tomograf.ua


Блог Александрии