Согласно новому исследованию UCL (Университетский колледж Лондона), опубликованному сегодня в Британском медицинском журнале (BMJ), половина членов семей, осуществляющих уход за людьми с деменцией, сообщают о жестоком поведении по отношению к человеку, за которым они ухаживают, а одна треть сообщает о «значительном» уровне жестокого обращения. ).
Авторы статьи считают, что это неудивительно, поскольку о большинстве людей с деменцией заботятся преданные родственники или друзья, часто без особой поддержки.
Д-р Клаудиа Купер, отдел психиатрических наук Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и ведущий автор исследования, сказала: "Многие думают о жестоком обращении с пожилыми людьми с точки зрения "набрасывается" и другие подобные действия, но жестокое обращение, как определено в государственных директивах *, может быть таким же простым, как крик или ругань в адрес человека, о котором заботятся."
Правительство Великобритании в настоящее время проводит консультации о пересмотре своей политики защиты уязвимых взрослых. Это полностью сосредоточено на предотвращении жестокого обращения со стороны оплачиваемых лиц, осуществляющих уход, но в свете своего клинического опыта авторы хотели выяснить, насколько распространено жестокое поведение, и подчеркнуть, что политика в отношении жестокого обращения будет неэффективной, если она не будет реалистичной в отношении проблем, с которыми сталкиваются члены семьи, осуществляющие уход.
Исследователи провели опрос 220 семейных опекунов людей с деменцией, недавно направленных в психиатрическую службу и живущих дома. 115 (52.3% опекунов сообщили о жестоком поведении, например, изредка криках или криках, а 74 (33.6 процентов) сообщили о значительном уровне жестокого обращения, например о более частых оскорблениях или бранях в адрес человека, о котором они заботятся. Только 1.4 процента сообщили о жестоком физическом насилии.
Мера, используемая исследователями в исследовании, известна как Модифицированная шкала тактики конфликта (MCTS). Опекуны ответили на вопросы о том, как часто за последние три месяца они действовали пятью психологически и пятью физически оскорбительными способами по шкале от 0 до 4 (никогда – все время). Оценка более двух баллов по одному вопросу определяется по этой шкале как «значительное» злоупотребление.
Д-р Купер добавил: "Это первый репрезентативный опрос, в котором родственников спрашивают о жестоком обращении. Он показывает, что оскорбительное поведение по отношению к людям с деменцией со стороны семейных опекунов является обычным явлением в соответствии с используемой шкалой, при этом треть сообщает о «значительных» уровнях жестокого обращения, а половина – о некотором оскорбительном поведении. Мы обнаружили несколько случаев физического или частого насилия, хотя люди с наиболее жестоким поведением, возможно, неохотно сообщали об этом или вообще не принимали участие в исследовании."
Соавтор профессор Гилл Ливингстон добавил: "Наши результаты показывают, что любая стратегия защиты уязвимых взрослых должна быть направлена на семьи, которые обеспечивают большую часть ухода за пожилыми людьми, а не исключительно на оплачиваемых лицах, осуществляющих уход. Правительство Великобритании в настоящее время пересматривает свою политику в этой области, но, к сожалению, их обзор полностью сосредоточен на предотвращении злоупотреблений со стороны оплачиваемых лиц, осуществляющих уход, предполагая, что злоупотребления ограничиваются официальной системой ухода, тогда как наши исследования показывают, что это не так.
"Подавляющее большинство семейных опекунов выполняют фантастическую работу в очень сложных обстоятельствах, и хотя уровень незначительного насилия кажется высоким в зависимости от используемой шкалы, может потребоваться новое определение. Медицинские работники могут неохотно спрашивать о жестоком обращении со стороны родственников, осуществляющих уход, но такое отношение может быть очень бесполезным для тех, кто заботится о своих действиях и хочет поговорить о них и получить помощь. Рассмотрение жестокого обращения с пожилыми людьми как спектра поведения, а не "все или ничего" явление может помочь профессионалам спросить об этом и, следовательно, предложить помощь."
Источник: Университетский колледж Лондона