
Исследование Медицинского центра Университета Лойолы показало, что трансплантация ткани из плодных оболочек новорожденного предотвращает слепоту у пациентов с разрушительным заболеванием, называемым синдромом Стивенса-Джонсона.
Исследование старшего автора Чарльза Бушара, доктора медицины, и его коллег опубликовано в Интернете перед печатью в журнале Cornea.
Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) – это заболевание, при котором кожа и слизистые оболочки, включая поверхность глаз, сильно реагируют на лекарства или инфекцию. SJS вызывает болезненные волдыри на коже, а по мере прогрессирования заболевания кожа отслаивается, как будто пациент получил ожог. Более тяжелая форма заболевания, поражающая более 30 процентов поверхности тела, называется токсическим эпидермальным некролизом (ТЭН).
От 50 до 81 процента пациентов с SJS / TEN испытывают проблемы со зрением, от легкой степени сухости глаз до серьезных рубцов, которые могут вызвать слепоту.
Исследователи из Лойолы изучили относительно новый метод лечения глаз для пациентов с SJS / TEN, названный трансплантацией амниотической мембраны. Амниотическая оболочка является частью плодных оболочек, которые окружают и защищают ребенка в утробе матери, и обладают естественными терапевтическими свойствами. При нанесении на глаз амниотическая мембрана может помочь заживлению, уменьшить воспаление и минимизировать рубцевание. (Амниотическая оболочка дарится согласной матерью после рождения ребенка.)
SJS / TEN имеет более раннюю острую стадию и более позднюю хроническую стадию. Предыдущие исследования показали, что трансплантация амниотической мембраны эффективна при хронической стадии. Исследование «случай-контроль» Лойолы – одно из крупнейших исследований по изучению влияния трансплантации амниотической мембраны на ранней, острой стадии. Первый случай, описанный в медицинском журнале, был описан офтальмологом Лойолы, доктором. Томас Джон.
Исследователи изучили записи 128 пациентов с SJS / TEN, поступивших в отделение ожоговой интенсивной терапии Медицинского центра Университета Лойола с 1998 по 2010 год. Некоторые пациенты умерли, а другие не получили должного наблюдения. Среди оставшихся пациентов исследователи сравнили недавних пациентов с легким, средним и тяжелым заболеванием, которым была проведена трансплантация амниотической мембраны, с аналогичными пациентами, которые не получали лечение амниотической мембраны, потому что оно не было доступно в то время.
Тринадцати из недавних пациентов была проведена трансплантация амниотической мембраны на 25 глазах на ранней стадии заболевания, а 17 пациентов (33 глаза) получили стандартное медицинское лечение, но без трансплантации. Через три месяца только 4.3 процента глаз, которым была проведена трансплантация амниотической мембраны, были юридически слепыми (зрение хуже 20/200 после коррекции). Для сравнения, 35 процентов глаз, леченных только под медицинским контролем, были юридически слепыми.
Исследователи писали: “Наши результаты подтверждают использование ранней трансплантации амниотической мембраны в течение первых трех-пяти дней по всей поверхности глаза. . . Если амниотическая оболочка размещается более чем через неделю после начала заболевания, положительные эффекты могут быть уменьшены.”
В настоящее время исследователи изучают уровни различных медиаторов воспаления в коже, крови, глазах и во рту у пациентов с SJS / TENS, чтобы лучше понять причину этого разрушительного заболевания и разработать более эффективные методы лечения.
Доктора. Чарльз Бушар и Эми Лин, доктор медицины, провели трансплантацию амниотической мембраны в ходе исследования. Бушар – председатель, а Лин – доцент кафедры офтальмологии Медицинской школы Чикаго Стритч Университета Лойола.
Соавторами исследования, все в отделении офтальмологии Лойолы, являются Мейлон Хсу, доктор медицины (первый автор), Анупам Джаярам, доктор медицины, и Рут Вернер, бакалавр наук.
Вот ещё на днях про парфюм оптом почитал, мне кажется это более чем интересная, важная и нужная для человека информация. Не верите, то тогда сами посмотрите.
