Хотя с момента принятия Закона о гражданских правах 1964 года прошло более пяти десятилетий, неравенство доходов сохраняется. Черные рабочие в США продолжают зарабатывать меньше, чем белые. Согласно новому исследованию, проведенному учеными Гарвардской медицинской школы и Университета Южной Калифорнии, это неравенство справедливо и для чернокожих и белых врачей-мужчин, несмотря на то, что они имеют одинаковый высокий уровень образования и выполняют одинаковую работу. Исследование также показало, что, хотя в целом чернокожие и белые женщины зарабатывают одинаковую зарплату, разница в доходах еще больше среди женщин-врачей любой расы, которые зарабатывают значительно меньше по сравнению с мужчинами любой расы.
Результаты, опубликованные 8 июня в BMJ, показали, что в период с 2000 по 2013 год средний доход белых врачей-мужчин был на 35 процентов выше, чем у чернокожих врачей-мужчин.
«Мы обнаружили, что неравенство в оплате труда врачей отражает диспропорции в экономике США в целом», – сказала Анупам Джена, старший автор исследования, доцент кафедры политики и медицины здравоохранения и медицины Рут Л. Ньюхаус в HMS и врач из Массачусетса. Главная больница. «К сожалению, это означает, что медицина не избежала различий по признаку расы и пола, от которых страдает остальная часть рынка труда США».
Авторы отметили, что разрыв в оплате труда не объясняется ни одним из многих факторов, которые, как известно, влияют на доход врачей, такими как специальность, количество отработанных часов, географический регион или количество лет практики.
Авторы использовали два общенациональных репрезентативных опроса врачей, чтобы прийти к своим выводам.
Самый крупный из опросов охватывал период с 2000 по 2013 год и включал информацию о годовом доходе более 60 000 чернокожих и белых врачей, как мужчин, так и женщин, а также информацию о возрасте, количестве отработанных часов и штате, в котором врач практиковал. Небольшой, но более подробный национальный опрос был использован для подтверждения выводов. Этот небольшой опрос охватил около 18 000 врачей и охватил период с 2000 по 2008 годы. Он предоставил дополнительную информацию, которая позволила исследователям скорректировать специализацию, количество лет практики, количество отработанных часов, тип практики и другие факторы, которые, как известно, влияют на доход врача. .
Оба опроса показали одинаковые различия.
В более крупном опросе белые врачи-мужчины имели скорректированный средний годовой доход в размере 253 042 долларов по сравнению с 188 230 долларов для чернокожих врачей-мужчин, статистически значимая разница в 64 812 долларов. Между тем, скорректированный средний годовой доход белых женщин-врачей составлял 163 234 доллара, что статистически не отличалось от скорректированного среднего годового дохода чернокожих женщин-врачей в 152 784 доллара.
«Наши результаты не только сбивают с толку чернокожих врачей-мужчин, но и подчеркивают более низкие доходы врачей-женщин по сравнению с их сверстниками-мужчинами», – сказал Дэн Ли, докторант Гарвардского университета и врач и преподаватель HMS по медицине в VA Boston Healthcare. Система. Среди других авторов исследования Сет Сибери, доцент Медицинской школы Кека и Центр политики и экономики здравоохранения Леонарда Д. Шеффера в Университете Южной Калифорнии.
Связанные с расой различия в доходах часто объясняются различиями в образовании, привязанностью к рынку труда и дискриминацией со стороны работодателя. Учитывая, что врачи всегда высокообразованы и что исследование скорректировано с учетом нескольких факторов, которые, как известно, влияют на доход врачей, исследователи были поражены результатами, особенно масштабами разницы в доходах между чернокожими и белыми врачами-мужчинами. Другие факторы, которые следует учитывать в дальнейших исследованиях, – это то, имеют ли чернокожие врачи-мужчины меньшую переговорную позицию при переговорах о заработной плате, сталкиваются ли они с дискриминацией со стороны работодателя или имеют более низкий клинический доход из-за различий в количестве пациентов, выставлении счетов или предоставляемых услугах.
«Эти данные вызывают глубокое беспокойство», – сказала Йена. «Если цель состоит в достижении справедливости или в создании стимулов для поступления лучших студентов в медицину, нам необходимо работать над сокращением разрыва между черными и белыми, а также гендерного разрыва в доходах врачей».