Люди, страдающие ожирением в среднем возрасте, имеют более низкий риск развития деменции в дальнейшем, говорится в крупном и долгосрочном исследовании в пятницу, результаты которого ставят под сомнение распространенную точку зрения.
Однако, с другой стороны, недостаточный вес в возрастной группе 40-55 лет был связан с более высоким риском, как выяснили исследователи.
Признавая, что они были "удивлен" из-за потенциального защитного эффекта ожирения команда предостерегла от поспешных выводов.
Причины наблюдаемой ассоциации не были известны, написали они в журнале The Lancet Diabetes & Эндокринология.
"Сообщение, которое люди не должны убирать, заключается в том, что иметь избыточный вес или ожирение – это нормально," Соавтор исследования Наваб Кизилбаш из исследовательской компании OXON Epidemiology сообщил AFP по телефону из Мадрида.
"Мы знаем… что если у вас избыточный вес или ожирение, у вас высокий риск (ранней) смерти, поэтому неясно, будет ли чистая польза от деменции положительной.
"Другими словами, даже если из-за избыточного веса или ожирения будет наблюдаться защитный эффект на деменцию, вы не сможете прожить достаточно долго, чтобы получить от этого пользу."
Но широко распространенное мнение о том, что снижение ожирения в среднем возрасте может помочь предотвратить деменцию, также может быть необоснованным, заявили ученые, и требует переосмысления того, как мы выявляем людей из группы высокого риска.
Исследователи прочесали британскую базу данных с информацией о пациентах, зарегистрированной с 1992 по 2007 год, что составляет около девяти процентов населения Великобритании.
В том, что они утверждали, было крупнейшим исследованием связи между массой тела и риском деменции, команда проанализировала медицинские записи почти двух миллионов людей старше 40 лет.
Они сравнили ИМТ пациентов (индекс массы тела, отношение веса к росту) с тем, у скольких позже развилось слабоумие.
ИМТ 25 и выше считается избыточным весом, а 30 и более – ожирением. Все, что меньше 18.5 обычно считается недостаточным весом, хотя для этого исследования исследователи установили планку на 20.
За два десятилетия исследователи обнаружили, "заболеваемость деменцией продолжала снижаться для каждой возрастающей категории ИМТ, у людей с очень ожирением (ИМТ более 40) риск деменции на 29% ниже, чем у людей со здоровым весом."
Чуть более 45 500 человек из общей группы исследования заболели деменцией.
"По сравнению с людьми со здоровым весом, у людей с недостаточным весом (ИМТ до 20) риск развития деменции на 34% выше," добавлены авторы.
По словам Кызылбаша, категория пониженного веса является широкой, от худощавого до скелетного, который охарактеризовал повышенный риск как "существенный".
‘Мы были удивлены’
Многие другие исследования, в том числе исследование, проведенное The Lancet Neurology в июле 2014 года, связывают ожирение с повышенным риском развития болезни Альцгеймера и других форм деменции.
Но Кызылбаш сказал, что большинство из них "довольно маленький и статистически ненадежный".
"Мы были удивлены результатами. Потому что большинство из них, не единодушно, а в большинстве предыдущих исследований, как правило, указывают на то, что люди с избыточным весом или ожирением в среднем возрасте имеют повышенный риск деменции в пожилом возрасте."
Исследователь добавил, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить ссылку и найти ей объяснение.
"Есть несколько потенциальных претендентов, особенно с точки зрения роли, которую могут играть питательные вещества," он сказал.
Команда надеялась, что их результаты помогут в поисках "защитные факторы" с целью новых методов лечения.
Alzheimer’s Disease International (ADI) прогнозирует, что число людей с деменцией вырастет с 35.6 миллионов в 2010 году до 65.7 миллионов к 2030 году и 115.4 миллиона к 2050 году.
Растет и ожирение, которое с 1980 года увеличилось более чем вдвое во всем мире. К 2014 году более 1.По данным Всемирной организации здравоохранения, 9 миллиардов взрослых имели избыточный вес, из которых 600 миллионов страдали ожирением.
В комментарии, также опубликованном The Lancet, профессор неврологии Дебора Густафсон сказала, что результаты следует интерпретировать "с осторожностью".
"Доклад Кызылбаша и его коллег – не последнее слово по этой неоднозначной теме," она написала.