Двойные эпидемии ожирения и диабета 2 типа будут продолжать питать вспышку при сердечной недостаточности, уже самом распространенном хроническом сердечно-сосудистом заболевании в мире, по словам Джона Макмеррея, преподавателя кардиологии в Западном Изоляторе, Глазго и президент Ассоциации Сердечной недостаточности. Он сообщил, что у приблизительно одной трети пациентов с сердечной недостаточностью есть симптом диабета, и для них, перспектива очень серьезна.
Для врачей он добавил, эффективное лечение является «очень трудным».Ожирение, как диабет, увеличивается в распространенности.
Последний отчет от Евростремится, самый большой обзор Европы сердечно-сосудистых факторов риска в коронарных пациентах, нашел, что распространение ожирения увеличилось с 25 процентов в 1997 до 38 процентов всего за десять лет – и это у людей, у которых уже был по крайней мере один сердечный приступ.Теперь, процедура в глубине души Неудача, 2 009 акцентов, что ожирение только связано с повышенным риском сердечного приступа, но также и – и особенно – с повышенным риском сердечной неудачи 1,2 «Ожирение, являются, по крайней мере, столь же большим фактором риска для сердечной недостаточности, как это для сердечного приступа или инсульта», говорит профессор Макмеррей. «Ожирение более чем удваивает риск».Проводящие пути, которыми ожирение играет такую роль в сердечной недостаточности, полностью еще не поняты, но, как показывалось, имели косвенный эффект через артериальную гипертензию, или сердечный приступ или диабет – и прямое влияние на саму сердечную мышцу. «Мы знаем, что основные изменения в структуре и функции сердца могут отличаться в страдающих ожирением и нестрадающих ожирением пациентах с сердечной недостаточностью», говорит профессор Макмеррей.
Еще более «интригующее» предложение, он добавил, то, что жировые клетки могли бы действовать как эндокринная ткань, секретирующие вещества, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на сердечную ткань и кровеносные сосуды.Отношение между диабетом и сердечной недостаточностью является также предметом расследования с риском сердечной недостаточности, удвоенной в диабетиках.
У пациентов сердечной недостаточности с диабетом также есть худшие симптомы, более высокий риск госпитализации и больший риск смерти, чем те без диабета – предполагающий, что основная патофизиология сердечной недостаточности может отличаться в диабетиках и недиабетиках. Профессор Макмеррей также отмечает «пересечение» этих двух условий, которыми у тех с диабетом есть более высокий риск сердечной недостаточности, и у тех с сердечной недостаточностью есть более высокий риск диабета. «Но какой бы ни причинный фактор», добавляет он, «это – очень плохие новости для тех с обоими условиями».Сердечная недостаточность, ожирение и диабет. 31 мая, 11.00-12.30.
Конгресс Сердечной недостаточности 2009 организован европейским Обществом Ассоциации Кардиологии и Сердечной недостаточности ESC и имеет место с 30 мая до 2 июня в Акрополе Palais, Хорошем, Франция.* Информация о научной программе для Конгресса Сердечной недостаточности 2009 доступна по http://spo.escardio.org/Welcome.aspx?eevtid=31Источник:
Пресс-центр ESCЕвропейское общество кардиологии