Расслабленные рекомендации по кровяному давлению сокращают миллионы из необходимости в лечении

Результаты – первый рецензируемый анализ, который определит количество воздействия рекомендаций, о которых объявляет в феврале Восьмой Совместный Национальный комитет. В аналитическом движении комитет расслабил цель кровяного давления во взрослых 60 лет и более старый к 150/90 вместо предыдущей цели 140/90.Цели кровяного давления были также ослаблены для взрослых с диабетом и болезнью почек.

«Подъем цели в пожилых людях спорен, и не все эксперты соглашаются с этой новой рекомендацией», сказала ведущий автор Энн Мари Нэвэр-Боггэн, товарищ кардиологии в Медицинской школе Университета Дюка. «В этом исследовании мы хотели определить число взрослых, затронутых этими изменениями».Исследователи в Институте Клинического исследования Герцога, в сотрудничестве с Университетом Макгилла, издали свои результаты онлайн 29 марта 2014, в Журнале американской Медицинской ассоциации, чтобы совпасть с американским Колледжем Кардиологии, встречающейся в Вашингтоне, округ КолумбияИсследователи использовали данные 2005-2010 из Общественного здравоохранения и обзора экспертизы пищи (NHANES), проводимого Центрами по контролю и профилактике заболеваний. База данных включала больше чем 16 000 участников с измерениями кровяного давления.

На основе образца исследования исследователи решили, что пропорция американских взрослых, которых рассматривают имеющими право на лечение гипертонии, уменьшится с 40,6 процентов в соответствии со старыми рекомендациями к 31,7 процентам в соответствии с новыми рекомендациями.Кроме того, 13,5 миллионов взрослых – большинство из них старше 60 – больше не классифицировали бы в опасной зоне кровяного давления, которым плохо управляют, и вместо этого будут считать соответственно управляемым.

Это включает 5,8 миллионов американских взрослых, которым больше не были бы нужны таблетки кровяного давления, если бы рекомендации были твердо применены.«Новые рекомендации не обращаются, нужно ли этих взрослых все еще рассмотреть как наличие гипертонии», сказал Нэвэр-Боггэн. «Но им больше не было бы нужно лечение, чтобы понизить их кровяное давление».

Согласно исследованию, каждого четвертого взрослого старше 60 в настоящее время лечат от высокого кровяного давления и встречающей более строгие цели, поставленные предыдущими рекомендациями.«Эти взрослые имели бы право на менее интенсивное лечение кровяного давления в соответствии с новыми рекомендациями, особенно если бы они испытывали побочные эффекты», сказал Нэвэр-Боггэн. «Но многие эксперты боятся, что увеличение уровней кровяного давления в этих взрослых могло быть вредным».«Это исследование укрепляет, сколько американцев с гипертонией попадает в лечение ‘серая зона’, где мы не знаем, как агрессивный, чтобы рассматривать и где мы срочно должны провести больше исследования,» сказал Эрик Д. Петерсон, Доктор медицины, преподаватель медицины и директор DCRI.Нэвэр-Боггэн сказал, что даже в соответствии с более новыми, менее строгими рекомендациями, приблизительно у 28 миллионов американских взрослых с гипертонией все еще есть безудержное кровяное давление, и более чем половина из них остается невылеченной.

«Неконтролируемая гипертония – огромная упущенная возможность для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как удар и сердечный приступ», сказал Нэвэр-Боггэн.


Блог Александрии