Согласно исследованию, опубликованному сегодня в The Permanente Journal, использование жизненно важных методов растворения сгустков у пациентов с острым ишемическим инсультом увеличилось на 73 процента после внедрения программы телестроения Kaiser Permanente.
Инсульт – основная причина смерти и ведущая причина серьезной длительной инвалидности в Соединенных Штатах. Острый ишемический инсульт, наиболее распространенный тип, вызван сгустком, препятствующим притоку крови и кислорода к мозгу, что может привести к гибели клеток мозга.
Тканевый активатор плазминогена (или tPA) – единственное одобренное FDA средство для лечения острого ишемического инсульта; однако его часто используют недостаточно, потому что успех лечения зависит от того, как быстро его можно провести.
Программа телестроения позволяет врачам скорой помощи в больницах без собственной неврологии инсульта и неврологических отделений интенсивной терапии активировать невролога в удаленном месте, часто до того, как пациент с подозрением на инсульт прибудет на машине скорой помощи в отделение неотложной помощи. Диагностические изображения головного мозга пациента мгновенно доступны как врачам скорой помощи, так и удаленным врачам через электронную медицинскую карту, а невролог может визуально оценить пациента с помощью видеотехнологии, что сокращает драгоценные минуты времени, необходимого для определения состояния пациента. кандидат в ТАП. Этот препарат, чтобы быть эффективным, должен быть введен в течение 60 минут после появления симптомов инсульта, и он тем эффективнее, чем раньше будет доставлен.
"Наши результаты дополняют существующий объем доказательств, подтверждающих ценность программ телестройки для повышения скорости введения tPA среди пациентов с ишемическим инсультом в больницах, которые могут иметь ограниченные ресурсы или доступ к неврологическим специалистам," объяснил Адам Л. Sharp MD, ведущий автор исследования, Kaiser Permanente Southern California Department of Research & Оценка.
Телездравоохранение, которое включает в себя программу телестройков, описанную в этом исследовании, помогает заполнить пробелы в уходе за счет использования телекоммуникационных технологий для предоставления медицинской информации и услуг на большом расстоянии. Использование этих услуг резко возросло в последнее время, поскольку технологии совершенствуются, и медицинские организации стремятся предоставлять специализированные услуги, чтобы помочь удовлетворить потребности пациентов.
В исследовании приняли участие 2657 пациентов в 11 медицинских центрах Kaiser Permanente в Южной Калифорнии, которые реализовали программу телестройков в период с августа 2013 года по декабрь 2014 года. До реализации программы в восьми из этих центров вероятность введения tPA пациентам с ишемическим инсультом была значительно ниже, чем в учреждении с наибольшим количеством пациентов с инсультом. После внедрения телестройки все учреждения имели, по крайней мере, такую же вероятность администрирования tPA, как и медицинский центр с наибольшим количеством пациентов, перенесших инсульт, при этом одно учреждение работало еще лучше.
Исследователи также обнаружили: