Исследование из Международного Университета RTI Чапел-Хилла Центр Практики На основе фактических данных было издано в Британском медицинском журнале. Авторы сосредоточились определенно на сравнении антидепрессантов второго поколения, таких как Wellbutrin, Lexapro и прозак с познавательной поведенческой терапией, которая включает несколько лично или телефонных встреч с терапевтом, чтобы исследовать, как действия и мысли могут повлиять на депрессию. Антидепрессанты второго поколения относятся к более новым антидепрессантам, введенным, прежде всего, в 1980-х и 1990-х.
«Серьезное депрессивное расстройство – выведение из строя и распространенная форма депрессии, страдавшей больше чем 16 процентами американских взрослых в течение их жизни», сказала Арлин Бирмен, Доктор медицины, директор, Центр Улучшения Доказательств и Практики, в Агентстве исследований и оценки качества медицинского обслуживания, которое финансировало исследование. «Большинство пациентов будет прописанными антидепрессантами. Однако доказательства показывают, что познавательная поведенческая терапия может быть столь же эффективной, предоставив важную информацию для пациентов и их врачей, чтобы рассмотреть, выбирая среди доступных вариантов лечения».После проведения полного обзора научной доступной литературы исследователи исследовали 11 случайных контрольных исследований с 1 511 пациентами, которые сравнили антидепрессант второго поколения с познавательной поведенческой терапией. Они нашли, что улучшение признака и темп освобождения были подобны между этими двумя вариантами, ли используемый один или друг в сочетании с другом.
«Клиницисты первой помощи и их пациенты могут не автоматически рассмотреть альтернативы, обсуждая лечение», сказала Холли Амик, научный сотрудник в Международном Университете RTI Чапел-Хилла Центр Практики На основе фактических данных и ведущий автор. «Наши результаты указывают, что оба варианта нужно считать эффективными начальными стратегиями лечения».Побочные эффекты от антидепрессантов могут включать запор, диарею и головокружение.
Пациенты также иногда выражают опасения по поводу становления зависимым от лекарств и поэтому предпочитают психотерапию. Однако психотерапия может быть отнимающей много времени и может быть существенно более дорогой, в зависимости от страховых пособий пациента.«Учитывая сопоставимую эффективность, врачи должны обсудить преимущества и недостатки обоих вариантов лечения с их пациентами.
Такое создание общего и обоснованного решения могло бы увеличить приверженность лечения, которая является одной из главных проблем лечения серьезного депрессивного расстройства», сказал Джеральд Гартленер, Доктор медицины, заместитель директора RTI-UNC Центр Практики На основе фактических данных, который был научным руководителем обзора доказательств, который был также издан AHRQ.Статья в журнале, описывающая все результаты обзора, будет издана в Летописи внутренней медицины в январе.
«Обеспечение психотерапии в обсуждения лечения может также увеличить координацию ухода между первой помощью и поставщиками охраны психического здоровья в дополнение к решению проблемы сосредоточенного пациентами ухода», сказал Амик. «Если поставщики первой помощи обсуждают психотерапию со своими пациентами как действительный вариант лечения, она может уполномочить пациентов высказывать свои предпочтения и действительно участвовать в медицинском принятии решений и поощрять их принимать и придерживаться эффективного лечения их депрессии».