Даже самые лучшие в мире лекарства могут оказаться неэффективными, если их не принимать в соответствии с предписаниями. Проблема, известная как лекарство "несоблюдение" является серьезной проблемой для здоровья в Соединенных Штатах, способствуя ухудшению результатов для людей, страдающих диабетом и другими хроническими заболеваниями.
Исследование, проведенное исследователями из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), больницы общего профиля и травматологического центра Сан-Франциско (SFGH) и исследовательского отдела Kaiser Permanente, выявило важный фактор, который способствует плохой приверженности к лечению – неэффективное общение.
Описанное в журнале JAMA Internal Medicine, ранее известном как Archives of Internal Medicine, исследование рассматривало 9 377 пациентов, принимающих лекарства для снижения уровня сахара в крови, артериального давления или холестерина.
Этим пациентам задавали вопросы с помощью анкет, чтобы оценить, насколько хорошо их врачи общались с ними. Приверженность пациента лечению определялась путем измерения задержек с повторным назначением рецептов. Пациенты, которые плохо общались со своими врачами, с меньшей вероятностью придерживались своих лекарств.
Работа предполагает, что подготовка врачей к лучшему общению может помочь улучшить приверженность к лечению и, в конечном итоге, улучшить состояние здоровья, сказала ведущий автор Неда Ратанавонгса, доктор медицины, магистр здравоохранения, доцент кафедры медицины UCSF и Центра UCSF для уязвимых групп населения в SFGH.
"Связь имеет значение," Ратанавонгса сказал. "Тридцать процентов людей [в исследовании] не обязательно принимали свои лекарства так, как думали их врачи. Показатели несоблюдения режима лечения были на 4-6% ниже для пациентов, которые считали, что врачи их слушают, вовлекают их в принятие решений и завоевывают их доверие. Поддерживая врачей в налаживании конструктивных отношений со своими пациентами, мы можем помочь пациентам лучше заботиться о себе."
Работа является частью исследования диабета в Северной Калифорнии (DISTANCE), которое предназначено для оценки качества медицинской помощи и выявления причин различий там, где они существуют.
"Уникальность нашего исследования заключается в том, что мы обнаружили, что приверженность к лечению лучше, если врач установил доверительные отношения с пациентом и уделяет первоочередное внимание качеству общения, даже если это общение не ориентировано специально на соблюдение режима лечения," добавил Эндрю Картер, доктор философии, старший научный сотрудник отдела исследований Kaiser Permanente и главный исследователь DISTANCE.