Новое исследование показало, что пациенты с инсультом, получающие экстренные препараты для разрушения тромбов, правильная доза которых зависит от веса пациента, могут получать неправильную дозу, потому что Великобритания (и большая часть Европы) не взвешивает пациентов перед их введением.
Исследование, которое было опубликовано в Stroke 10 ноября, было проведено Институтом сердечно-сосудистых исследований в Ройал-Холлоуэй, Лондонским университетом и больницей Святого Петра в Чертси, и выявило ошибки в дозировке из-за того, что клиницисты не могли догадаться о дозировке. вес пациентов, особенно самых тяжелых, независимо от возраста, пола или наличия других заболеваний.
В целом, 7% из 242 обследованных пациентов получили неправильную дозу. Однако у пациентов с массой тела более 80 кг, которые составили треть исследования, это увеличилось примерно до 20%, получавших неправильную (обычно на 10% слишком маленькую) дозу препарата, разрушающего тромбы. При выписке эти пациенты имели в среднем на 10% худший исход.
Пациенты, которым была введена точная дозировка, показали наибольшее функциональное улучшение при выписке.
Ведущий исследователь профессор Панкадж Шарма из Института сердечно-сосудистых исследований в Ройал Холлоуэй сказал: "Наше исследование показало, что пациентам вводят неправильную дозу, составляющую до 10% от суммы, которую они должны получить, что приводит к худшим результатам. Так было у 20% наиболее тяжелых пациентов, что составило треть исследуемой популяции.
Если бы мы экстраполировали эти данные на примерно 150 000 человек, которые ежегодно страдают от инсульта в Великобритании, это означало бы, что около 10 000 жертв инсульта в год получают неправильную дозу, что может повлиять на их конечный функциональный результат."
Исследователи рекомендовали, чтобы все службы экстренной помощи / A&Департаменты E в Великобритании имеют по крайней мере одну автоматическую платформу для взвешивания, и это должно быть санкционировано Национальной службой здравоохранения США.
Простой автоматический весовой аксессуар для больничной койки может стоить всего несколько сотен фунтов, но потенциально может сэкономить NHS миллионы фунтов с точки зрения улучшения результатов инсульта и снижения заболеваемости.
Профессор Шарма добавил: "Я бы изо всех сил пытался придумать альтернативное вмешательство при инсульте, которое принесло бы пользу такому количеству пациентов за столь короткий срок и за такие небольшие деньги."