Несмотря на распространенное мнение, не доказано, что заболевание десен вызывает атеросклеротическое заболевание сердца или инсульт, а лечение заболеваний десен не предотвращает сердечные заболевания или инсульт, согласно новому научному заявлению, опубликованному в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation.
Сохранение здоровья зубов и десен важно для вашего здоровья в целом. Однако комитет экспертов Американской кардиологической ассоциации, состоящий из кардиологов, стоматологов и специалистов по инфекционным заболеваниям, не нашел убедительных научных доказательств того, что заболевание десен, также известное как заболевание пародонта, вызывает или увеличивает частоту сердечно-сосудистых заболеваний. Текущие данные не показывают, может ли регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью или лечение заболеваний десен снизить частоту атеросклероза, сужения артерий, которое может вызвать сердечные приступы и инсульты.
Наблюдательные исследования отметили связь между заболеванием десен и сердечно-сосудистыми заболеваниями, но 500 журнальных статей и исследований, рассмотренных комитетом, не подтвердили причинную связь.
"Там много путаницы," сказал Питер Локхарт, D.D.S., сопредседатель группы по написанию заявлений и профессор и кафедра оральной медицины в Медицинском центре Каролины в Шарлотте, N.C. "Сообщение, распространяемое некоторыми представителями медицинских профессий, о том, что сердечный приступ и инсульт напрямую связаны с заболеванием десен, может искажать факты, вызывать тревогу у пациентов и, возможно, смещать акцент на профилактике с хорошо известных факторов риска этих заболеваний."
Заболевание десен и сердечно-сосудистые заболевания вырабатывают маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок, а также имеют другие общие факторы риска, включая курение сигарет, возраст и сахарный диабет. Эти общие факторы могут помочь объяснить, почему заболевания кровеносных сосудов и ротовой полости возникают одновременно. Хотя несколько исследований показали более сильную взаимосвязь между этими заболеваниями, в этих исследованиях исследователи не учитывали факторы риска, общие для обоих заболеваний.
"Большая часть литературы противоречива," Локхарт сказал, "но если бы существовала сильная причинно-следственная связь, мы бы наверняка знали, что к настоящему моменту."
По его словам, потребуется крупное долгосрочное исследование, чтобы доказать, вызывает ли стоматологическое заболевание болезнь сердца и инсульт.
Такое исследование вряд ли будет проведено в ближайшем будущем, и очень важно, чтобы пациенты знали "что мы знаем сейчас и чего не знаем," Локхарт сказал.
Более века врачи предполагали, что инфицированные десны приводят к системным проблемам, таким как сердечные заболевания, и мы знаем, что бактерии из полости рта часто попадают в кровоток во время стоматологических процедур и во время естественных явлений, таких как чистка зубов.
"Мы уже знаем, что некоторые люди менее активны в отношении своего сердечно-сосудистого здоровья, чем другие. Люди, которые не обращают внимания на очень сильные и хорошо доказанные факторы риска, такие как курение, диабет или высокое кровяное давление, также могут не обращать пристального внимания на здоровье своей полости рта" Локхарт сказал.
Утверждения, которые подразумевают причинно-следственную связь между заболеваниями пародонта и сердечно-сосудистыми заболеваниями или утверждают, что стоматологическое лечение может предотвратить сердечный приступ или инсульт, являются "необоснованный," на этот раз авторы заявления сказали.
Заявление одобрили Совет Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам и Всемирная федерация кардиологов.