Вопреки предыдущим данным, тяжесть ангиографического поражения может предсказать последующий риск инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) в течение трех месяцев, согласно исследованию, опубликованному в выпуске The American Journal of Cardiology от 15 июля.
Чтобы изучить влияние интервала от начальной ангиограммы до последующего клинического события, Tarique Zaman, M.D., Медицинского центра Якоби в Бронксе, N.Y., и коллеги провели исследование с 2003 по 2010 гг. В исследовании приняли участие 84 пациента с ИМпST (ИМбпST) и 41 пациент с ИМпST в сосудах, которые были оценены в одном или нескольких предыдущих ангиографических исследованиях, но не получали ранее вмешательства.
Исследователи обнаружили, что с интервалом более трех месяцев от начальной ангиограммы до события ИМ у 71 процента пациентов с ИМпST и 63 процентов пациентов с ИМбпST было менее 50 процентов исходного стеноза в целевом месте. Поражения, которые привели к ИМпST в течение трех или менее месяцев после оценки, были более серьезными, чем те, которые привели к ИМпST более чем через три месяца после оценки, со стенозом более 50 процентов, наблюдаемым в 57 процентах поражений. Большинство исходных очагов, исследованных за три месяца или менее до ИМпST, показало значительное сужение просвета, хотя большинство ИМ возникли на участках, не имевших значительной обструкции, при обследовании более чем за три месяца до ИМ.
"Таким образом, это исследование предлагает объяснение разделения степени сужения коронарных артерий и последующих событий, наблюдавшихся ранее," авторы пишут. "В отличие от предыдущих исследований, он показывает, что стеноз коронарных артерий высокой степени может быть важным предиктором ИМпST в последующие месяцы."