Эмболия – от греческого embolos, значение «стопора» или «штепселя» – является термином, описывающим условие, где объект, названный эмболом, создается в одной части тела, циркулирует всюду по телу, и затем блокирует кровь, текущую через сосуд в другой части тела. Emboli (множественное число эмбола) не должны быть перепутаны с тромбами (множественное число тромба), которые являются сгустками, сформированными и остающимися в одной области тела, не несясь всюду по кровотоку.Что такое различные типы эмболии?
Хотя большинство людей знакомо с термином легочная эмболия, описывая эмбол, сгущающийся кровь переноса артерии к легким, существует несколько других типов эмболии. Они включают:
Мозговая эмболия – сгусток, который может предотвратить ток крови к мозгу и может вызвать ишемический инсультЭмболия центральной артерии сетчатки – маленькие сгустки, которые могут заблокировать ток крови к сетчатке глаза и могут вызвать внезапную слепоту в глазуАмниотическая эмболия – амниотическая жидкость во время беременности, которая может сформировать сгустки и достигнуть легких, приводящих к легочной амниотической эмболииКессонная болезнь – пузырьки воздуха, формирующие сгустки в артериях и блокирующие ток крови, часто замечаемый в Аквалангистах, поднимающихся до поверхности слишком быстро
Тромбоэмболия – тромб (тромб), вырывающийся на свободу, чтобы сформировать эмбол, способный к порождению сердечного приступаЭмболия холестерина – холестерин от бляшек в кровеносном сосуде вырывается на свободу и формирует блокирование
Жировая эмболия – толстые капельки входят в кровоток и блокируют ток крови, обычно побочный эффект определенных операций или переломов костиЗараженная эмболия – эмболия, зараженная бактериями, содержащими гнойЭмболия инородного тела – любая другая мелкая частица или объект, входящий в сердечно-сосудистую систему и умеющий блокировать менструацию.
Кто подвергается риску развивать эмболию?У любого человека, у которого есть условие, увеличивающее риск тромбов также, есть более высокий риск эмболии. Например, болезни сердца, патологии крови, ВИЧ, травма ног, рак, инфекции и менопауза увеличивают риск эмболии путем создания людей более вероятно, чтобы развить тромбы.
Пожилые люди, страдающие ожирением люди и беременные женщины могут также быть более вероятны развить вправление вывиха.Длительные периоды иммобилизации помещали нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Тромбы более вероятны произойти у людей, оставшихся в одном положении во время долгих поездок на самолете или автомобиле и тех, кто назначен на постельный режим после болезни или хирургии.Аквалангисты, поднимающиеся до поверхности слишком быстро, вероятно, разовьют условие, названное «Изгибы», который является типом газовой эмболии.
Каковы симптомы эмболии?Симптомы эмболии варьируются от едва значимого до развитого сердечного приступа и значительно зависят от типа и размера эмболии.
Эмболия, такая как тромбоэмболия, блокирующая кровь, текущую через коронарную артерию на поверхности сердца, может вызвать сердечный приступ (инфаркт миокарда) как симптом. Мозговое (мозговое) вправление вывиха, вероятно, приведет к преходящей ишемической атаке (TIA) или инсульту, симптомы которого включают слабость или покалывающий на одной стороне тела, беспорядка, речевых проблем, головокружения и проблем баланса, трудности с видением и сильной головной боли.
Когда ток крови блока вправления вывиха к определенному органу, симптомы имеют тенденцию быть местными в область тела или оконечности, лишенной плавной крови. Это распространено для вправления вывиха, чтобы причинять боль, онемение, неприветливость, покалывание, никакой пульс ниже блокирования, отметок кожи, не увеличил чувствительность кожи, и мышечный спазм или паралич. Поскольку ткань умирает, пузыри и гангрена могут закончиться.Легочная эмболия, обычно следующая из глубокого тромба вены (DVT), начинающегося в ногах, разбивается и едет в легочные артерии, приведет к боли в груди, увеличенному сердцебиению, головокружению, трудному захватывающему дыханию, быстрому дыханию и кашлю.
Другие типы эмболии могут показать подобные симптомы к упомянутым выше. Кроме того, жир и эмболии холестерина, как известно, формируют кожное заболевание, названное цианозом, который является синеватым оттенком к коже. Воздушное вправление вывиха может также быстро привести к конвульсиям, остановке сердца и сердечной смерти.
Как эмболия диагностирована?Диагноз эмболий зависит от истории пациента, медицинских осмотров и подозрения, что симптомы человека происходят из-за эмболии. Анализы, часто использующиеся, чтобы диагностировать эмболию, включают:
Электрокардиограмма (EKG) – делает запись электрической активности сердцаИсследование газа артериальной крови – измеряет кислород, углекислый газ и другие газы в кровиРентгены грудной клетки – генерируют картину сердца, легких и других внутренних органов
Легочный просмотр V/Q – два анализа, анализирующие вентиляцию и структурные свойства легкихПросмотр компьютерной томографии (CT) (с и без контраста) – визуализирует патологии в груди, мозгу, и т.д.Легочная ангиограмма – визуализирует тромбы в легких
Ультразвук – высокочастотные звуковые волны, измеряющие скорость тока крови и изменения в токе кровиАнализ D-димера – анализ крови, который может диагностировать тромбозЭлектроэнцефалограмма (ЭЭГ) – делает запись электрической активности в мозгуМагнитно-резонансная томография (MRI) – использует магнитные волны, чтобы развить подробные картины мозга и других органов
Как эмболии лечатся?Лечение для эмболии зависит от размера, местоположения и природы блокирования. Выживание увеличивается, если врачи могут быстро определить тип эмболии так, чтобы надлежащее лечение могло быть обеспечено как можно скорее.
Обычно, лечение разработано вокруг целей соблюдения человека, дышащего и гарантирующего кровообращение.Первый шаг в лечении большинства эмболий должен лечить шок и обеспечить кислородотерапию. Противосвертывающие средства применены, которые разработаны, чтобы предотвратить далее свертывание.
В зависимости от статуса пациента звонила хирургия, эмболэктомия может быть выполнена, в то время как пациент является anesthesized. Разоряющие сгусток лекарства, названные thrombolytics, могут также быть применены, но они несут высокий риск чрезмерного кровотечения.Определенные типы эмболии, такие как кессонная болезнь, будут лечиться с повторным сжатием с помощью компрессионной камеры.
Жировые эмболии могут также лечиться с аспирином, стероидами и машиной вентиляции.Как эмболия может быть предотвращена?Пациенты высокого риска могут попробовать различные методы профилактики эмболии, такие как взятие фармацевтического гепарина или варфарина (противосвертывающие средства), тренирование регулярно, ношение чулок сжатия антиэмболии и использование неустойчивого пневматического сжатия ног.
Компрессионные методы предотвращают тромбы путем принуждения крови в глубокие вены и сокращения суммы объединенной крови. Thrombolytics может также использоваться, чтобы помочь телу растворить оригинальный сгусток.