В апреле 2019 года сосудистые хирурги из Школы медицины и биомедицинских наук Джейкобса при Университете Буффало организовали первый в истории женский сосудистый саммит, в котором приняли участие участники со всей страны.
Цель состояла в том, чтобы начать дискуссию среди сосудистых врачей о том, как сосудистое заболевание, которое представляет собой заболевание кровеносных сосудов, таких как артерии и вены, может отличаться у женщин от мужчин, и что это означает для диагностики и лечения.
Эти обсуждения оказались настолько продуктивными, что организаторы конференции поняли, что книга о здоровье сосудов женщин является жизненно важным следующим шагом.
Результат, "Сосудистые заболевания у женщин: обзор литературы и рекомендации по лечению" (Elsevier, авг. 2021). Редактор тома Линда М. Харрис, доктор медицины, профессор хирургии в школе Джейкобса и программный директор резидентуры UB по сосудистой хирургии, и Кейтлин В. Хикс, доктор медицины, доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Университета Джона Хопкинса.
Книга частично основана на вкладе участников дискуссии на конференции 2019 года, все из которых были женщинами, и дополнена дополнительными вкладами других хирургов, интересующихся влиянием секса на сосудистые заболевания.
Цель как конференции, которая к настоящему времени проводилась дважды (последний раз практически в апреле), так и книги состоит в том, чтобы лучше информировать медицинских работников о различиях в проявлениях сосудистых заболеваний и их исходах у женщин, а также выделить вопросы, которые помогут для повышения вероятности диагностики и соответствующего лечения.
"Я хочу, чтобы врачи начали думать о сосудистых заболеваниях у женщин, чтобы понять, что у многих женщин действительно есть сосудистые заболевания, но их изложение не будет учебным пособием," сказал Харрис, сосудистый хирург из UBMD Surgery. "Я хочу, чтобы они знали, что если у женщины появляются симптомы, им следует подумать о проведении некоторого тестирования, потому что их представление просто не будет классическим, поскольку симптомы из учебника, как правило, основаны на представлении у мужчин."
Например, среди тем, которые исследует книга, – тот факт, что у женщины, перенесшей инсульт, могут быть другие симптомы, чем у мужчины.
"Это может быть не слабость в руке или ноге, как у мужчины, но поначалу может проявляться иначе, например, внезапная проблема с памятью, и врач может не ожидать, что," Харрис объяснил.
Кроме того, по словам Харриса, иногда у женщин сосудистые заболевания развиваются в более позднем возрасте, чем обычно у мужчин, поэтому они становятся более слабыми, что также влияет на их симптомы. Она сказала, что клиницистам также необходимо знать, что женщины могут испытывать аневризмы в разных частях тела, чем мужчины, чтобы они могли быстрее поставить этот диагноз. (Аневризмы – это потенциально опасное выпячивание стенки артерии.)
"Следует также рассмотреть вопрос о профилактике и обследовании женщин," сказал Харрис. "Курящих женщин или женщин, у которых в семейном анамнезе были аневризмы, следует рассмотреть для прохождения скрининга в соответствии с рекомендациями Общества сосудистой хирургии, что обычно не проводилось, поскольку сосудистые заболевания ошибочно считались менее распространенными у женщин."
В книге также обсуждается, как проблемы расы и культуры, такие как бессознательная предвзятость, влияют на то, как проявляются и диагностируются сосудистые заболевания у женщин.
"Мы знаем, что в исследованиях, будь то хирургические, клинические или даже фундаментальные исследования, также присутствует предвзятость по признаку пола," сказал Харрис. "Например, клеточные линии, которые изучаются на уровне фундаментальных наук, почти всегда являются линиями мужских клеток, поэтому потенциальные гормональные воздействия не рассматриваются. Это не сознательная предвзятость, это бессознательная предвзятость."
"Все осознание," Харрис продолжил. "Если мы не знаем, что у нас есть проблема, мы никогда ее не исправим."