Исследователи сообщают, что в крови афроамериканцев, находящихся на диализе, был обнаружен высокий уровень белка, активируемого витамином К и связанного с сердечно-сосудистыми заболеваниями, когда это не так.
Работа, опубликованная в Американском журнале гипертонии, указывает на то, что эти высокие уровни в крови неактивного матричного белка Gla, или MGP, могут помочь выявить тех, кто подвержен наибольшему риску заболевания и кому может принести наибольшую пользу от добавок витамина К, говорит Мэри Эллен Фейн. студент Медицинского колледжа Джорджии Университета Огаста и первый автор исследования.
Активный MGP является единственным естественным ингибитором кальцификации сосудов, а витамин K – единственным известным активатором MGP.
Когда MGP активен, кальций также циркулирует в крови и связывается с ним, а не со стенками кровеносных сосудов, поэтому он выводится из организма.
"Мы знаем, что продолжительность жизни пациентов, находящихся на гемодиализе, сокращается, что на сердечно-сосудистые заболевания приходится около половины их смертей и что кальцификация сосудов является ключевым фактором," говорит доктор. Норман Поллок, костный биолог из Института профилактики MCG в Джорджии.
"Ключевые вопросы, на которые мы хотим ответить, включают в себя, как именно происходит кальцификация сосудов у этой группы людей с очень высоким риском и как мы могли бы лучше распознавать, лечить и, в идеале, предотвращать эти нездоровые изменения в их кровеносных сосудах," говорит Поллок, автор-корреспондент исследования.
Неактивный MGP – это то, что циркулирует в крови, и исследователи измерили эти уровни у 37 афроамериканцев, находящихся на гемодиализе, а также у 37 здоровых людей, соответствующих возрасту и расе. У людей, находящихся на гемодиализе, они также измеряли жесткость артерий, а также функцию эндотелия, основываясь на способности их кровеносных сосудов выполнять основные функции, такие как расширение и сокращение, в ответ на потребности организма.
Они обнаружили, что средний уровень неактивного MGP составлял 5.По словам Файна, в 6 раз выше, чем у здоровых людей, и эти высокие уровни коррелируют с повышенной жесткостью артерий и нарушением функции эндотелия.
Она отмечает, что, как и уровень витамина К, кальцификацию сосудов трудно измерить напрямую, поэтому они измерили эти два связанных показателя здоровья сердечно-сосудистой системы.
Исследование MCG, по-видимому, является первым, в котором рассматривается взаимосвязь между циркулирующими уровнями неактивного MGP и этими маркерами в этой группе очень высокого риска. Пагубное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы, которое они обнаружили, сохраняется даже после поправки на другие установленные риски, такие как диабет, высокий индекс массы тела и артериальное давление.
Следующие шаги включают набор как чернокожих, так и белых взрослых с заболеванием почек 3-5 стадии, находящихся на гемодиализе, для изучения сердечно-сосудистых последствий ежедневного приема добавки витамина К в течение двух месяцев.
Почему у этих пациентов нарушен баланс активного и неактивного MGP, неизвестно, но этим людям может просто потребоваться больше витамина K для поддержания достаточного уровня активного MGP, говорит Поллок.
Он отмечает, что их коллеги из R&Группа D VitaK из Маастрихтского университета в Нидерландах показала, что диализ почек не влияет на уровень витамина К. Фейн добавляет, что более высокий уровень кальция в крови также не является гарантией кальцификации сосудов.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, болезни сердца и почек являются одними из основных причин смерти в США. Афроамериканцы относятся к группе высокого риска обоих заболеваний, а почечная недостаточность значительно увеличивает риск сердечных заболеваний.
Сосудистая кальцификация чаще всего встречается у людей с хроническим заболеванием почек, пишут исследователи, особенно у тех, кто находится на гемодиализе, что считается спасением жизни у пациентов с отказом почек.
Витамин К активен примерно через шесть часов после употребления и содержится в зеленых листовых овощах, таких как шпинат, капуста и салат, а также в оливковом масле.
Появляется все больше доказательств того, что витамин, более известный своей ролью в здоровье костей, также играет роль в здоровье сердечно-сосудистой системы. Кальций обычно важен для прочности костей, и именно там мы храним его большую часть. Он даже обычно помогает кровеносным сосудам с их обычным сокращением и расслаблением в ответ на потребности вашего тела. Но при кальцификации сосудов возникает двойной удар, так как кальций выводится из костей, поэтому они становятся слабее и откладывается в стенках кровеносных сосудов, которые становятся жесткими.
Хотя это еще не используется клинически, циркулирующий неактивный MGP, измеренный в недавно опубликованных исследованиях, широко считается индикатором сердечно-сосудистого риска. Кроме того, измерение уровня неактивного MGP – единственный доступный в настоящее время способ измерить уровень витамина К, который нельзя измерить напрямую, говорит Поллок.
В октябре 2017 года Поллок и Фейн опубликовали исследование в The Journal of Nutrition, которое показало, что у здоровых подростков, потреблявших наименьшее количество витамина К, было 3.В 3 раза выше риск увеличения насосной камеры их сердца и того, что камера откачивает меньше крови.