Как удар, преходящая ишемическая атака (TIA) вызвана ограниченным кровоснабжением к мозгу. Признаки могут продлиться только несколько минут.«Все пациенты должны получить компьютерную томографию мозга после TIA или неинвалидизирующего инсульта», сказали Джеффри Дж. Перри, доктор медицины, М.Ск., co-ведущий-автор исследования и адъюнкт-профессор неотложной медицинской помощи в Университете Оттавы в Канаде. «Изображения могут помочь работникам здравоохранения определить, что образцы повреждения, связанного с разными уровнями риска для последующего удара или помощи, предсказывают, когда признаки могут ухудшиться.
Большинство, но не все, канадские и американские пациенты с этими признаками подвергаются CT, просматривающему – отображение, которое объединяет серию взглядов рентгена, чтобы произвести поперечные частные изображения мозга, сказал он.Из 2 028 пациентов, которые получили снимки компьютерной томографии в течение 24 часов после TIA или неинвалидизирующего инсульта, 814 (40,1 процента), имел повреждение головного мозга из-за обращения, которому ослабляют (ишемия).
По сравнению с пациентами без ишемии вероятность другого удара, происходящего в течение 90 дней после начального эпизода, была:В 2.6 раза больше, если изображение CT показало недавно поврежденную ткань из-за плохого обращения (острая ишемия);В 5.35 раз больше, если ткань была ранее повреждена (хроническая ишемия) в дополнение к острой ишемии;
В 4.9 раза больше, если какой-либо тип маленького повреждения судна произошел в мозгу, таком как сужение маленьких судов (микроангиопатия), в дополнение к острой ишемии;В 8.04 раз больше, если острая и хроническая ишемия произошла в дополнение к микроангиопатии.В то время как у 3,4 процентов людей в исследовательской группе был последующий удар в течение 90 дней, 25 процентов пациентов со снимками компьютерной томографии, показывающими, что у всех трех типов повреждения их мозга были удары.
«В 90-дневный период, и также в течение первых двух дней после начального нападения, пациенты сделали намного хуже с точки зрения преодоления последующего удара, если у них были дополнительные области повреждения наряду с острой ишемией», сказал Перри, который является также старшим научным сотрудником из Научно-исследовательского института Больницы Оттавы.«Эти результаты должны побудить врачей быть более агрессивными в руководящих пациентах с TIA или неинвалидизирующим инсультом, кто диагностирован острую ишемию, особенно если есть дополнительная хроническая ишемия и/или микроангиопатия».Меры, чтобы предотвратить новый удар могли бы включать кардиомониторинг или лекарства, чтобы понизить кровяное давление, рассматривать высокий холестерин или предотвратить тромбы.
Исследователи оценивают, как включить результаты исследования в очки риска инсульта, которые полагаются на признаки наряду с терпеливыми факторами, такими как возраст и присутствие высокого кровяного давления или диабета.