Согласно исследованию, опубликованному в мартовском выпуске Journal of Internal Medicine, пациенты, принимающие пероральные антикоагулянты (OAC) с высоким уровнем фактора фон Виллебранда (VWF), имеют повышенный риск кровотечений, сердечно-сосудистой и общей смертности.
Маркус Линд, M.D., из Университетской больницы Умео в Швеции и его сотрудники провели продольное исследование 719 пациентов, получающих лечение ОАК, для оценки связи между уровнями ФВ в плазме и риском кровотечений, сердечно-сосудистой смертью и смертностью от всех причин.
В течение 4.За 2 года наблюдения исследователи выявили 113 случаев клинически значимых кровотечений и 73 случая крупных кровотечений; 161 смерть, в том числе 110 от сердечно-сосудистых заболеваний. Был значительно повышен риск кровотечений у пациентов с высшим тертилем VWF (отношение рисков [HR] для большого кровотечения, 2.53; ЧСС при клинически значимом кровотечении, 2.19). VWF был значительно связан с сердечно-сосудистой смертностью и смертностью от всех причин (HR, 1.68 и 1.77 соответственно). Эти результаты были значительными после поправки на возраст, высокочувствительный С-реактивный белок и креатинин.
"Наши результаты показывают, что использование VWF в качестве маркера риска тромбоэмболических событий осложняется ассоциацией VWF с кровотечениями," авторы пишут.