Риск диабета 1 типа остается повышенным для детей, у которых развились множественные аутоантитела к β-клеткам, даже после реверсии отдельных аутоантител, согласно исследованию, опубликованному в Интернете 16 июня в Diabetes Care.
Кендра Вехик, M.п.ЧАС., Ph.D., из Университета Южной Флориды в Тампе и его коллеги изучали частоту реверсии β-клеточных аутоантител у детей из группы риска диабета 1 типа. В исследование были включены дети в возрасте до 10 лет, которые более одного раза проходили скрининг на аутоантитела к инсулину, антитела к GAD и антитела к инсулиноме-2. Реверсия определялась как два или более отрицательных посещения после стойкости, что определялось как наличие аутоантител при двух или более последовательных посещениях и подтвержденное в двух справочных лабораториях.
Исследователи обнаружили, что реверсия составила 19 и 29 процентов для аутоантител к GAD65 и инсулину, соответственно, и в основном наблюдалась у детей с единичными аутоантителами (24 процента) и редко наблюдалась у детей с множественными аутоантителами (<1 процент). Восемь пять процентов реверсий одиночных аутоантител наблюдались в течение двух лет после сероконверсии. Обнаружены корреляции реверсии с генотипом лейкоцитарного антигена человека, возрастом и снижением титра. Риск диабета 1 типа составлял 0.14, 0.06 и 1.8 на 100 человеко-лет для тех, кто вернулся от одиночных аутоантител к отрицательным по аутоантителам, тех, у кого никогда не развились аутоантитела, и тех, кто остался положительным по одиночным аутоантителам, соответственно.
"Наблюдение за детьми с единичными аутоантителами в течение как минимум одного года после сероконверсии полезно для стратификации риска диабета 1 типа," авторы пишут.