Теплая технология – это удобная, не стигматизирующая технология, предназначенная для того, что еще могут делать люди с деменцией. На этой неделе исследование этой темы в TU / e было официально признано Alzheimer Nederland в качестве экспертного центра. Это делает Центр экспертизы деменции & Технологии – шестой экспертный центр этой организации и первый, специализирующийся на технологиях. Исследователи Ренс Бранкарт и Вийнанд Эйсселстейн, инициаторы центра, объясняют, как теплые технологии могут помочь людям с деменцией. "Используя теплые технологии, мы хотим добавить жизни к годам, а не просто добавить годы к жизни."
Wijnand Ijsselsteijn: "Теплые технологии дают возможность людям с деменцией высказаться. Вместо того, чтобы придумывать собственные решения, мы начинаем с того, чего хотят они сами, с их собственных потребностей и проблем. Посмотрите, у нас в TU / e большой опыт в области дизайна и технологий. Это, конечно, хорошо, но есть риск, что вы начнете смотреть на все с этой точки зрения. Вы часто наблюдаете, как это происходит с искусственным интеллектом, например, когда вы видите, как исследователи «продвигают» свои собственные технологические решения. С «теплой технологией» мы хотим сделать прямо противоположное: мы берем конкретный вопрос, который задают люди, в качестве отправной точки."
Ренс Бранкаерт: "Люди – знатоки своего опыта, они лучше всех знают, что им поможет. Поэтому мы разрабатываем технологии с людьми, а не с людьми. Конечно, люди с деменцией не всегда могут выразить это вербально, поэтому вам нужно способствовать этому. Например, как представить сложную концепцию человеку с деменцией? Это очень сложный вопрос. Тогда вы больше не будете так много говорить о технологиях, а о сотрудничестве и общении."
Дизайн, ориентированный на человека
Wijnand Ijsselsteijn: "Мир медицины полон разговоров о расширении возможностей и предоставлении людям большего контроля над своим собственным процессом здравоохранения. Звучит неплохо, но для 90 процентов людей, нуждающихся в помощи, это неправда. Они просто не могут этого сделать и не хотят. Я вижу это в своей матери, у которой болезнь Альцгеймера. С нашей «теплой технологией» мы начинаем с самого человека, что мы называем «ориентированным на человека» подходом. Говоря напрямую с людьми, желательно в их собственном окружении, мы собираем то, что они хотят сами."
Ренс Бранкаерт: "Хорошим примером того, как мы работаем, является подушка VITA, которую мы разработали вместе с организацией по уходу Pleyade для людей на более поздней стадии деменции. Выглядит как обычная подушка, но прикоснувшись к цветным поверхностям, вы можете проигрывать личную музыку и голосовые файлы. При разработке этой подушки мы руководствовались двумя принципами. Во-первых, совместное творчество, при котором выбор дизайна делается вместе с целевой группой. А во-вторых, взаимность, когда вы следите за тем, чтобы не только исследователь, но и целевая группа что-то получили от этого. Мы начали с того, что положили динамик в подушку, а затем посмотрели, как это повлияло на целевую группу. Можно сказать, что процесс проектирования – это своего рода «технологический набросок»: вы смотрите на то, что подходит, а что работает, и вместе выясняете, примет ли он что-то особенное. Что вы затем продолжаете корректировать в итеративном процессе."
Робот-кошка
Wijnand Ijsselsteijn: "В этом контексте было бы неплохо рассказать, что случилось с моей матерью, когда умерла ее собака. Она действительно очень страдала из-за этого. Через две недели после смерти собаки мы купили ей кошку-робота, чтобы посмотреть, как она на него отреагирует. И вскоре выяснилось, что эта кошка была всем, о чем она могла говорить. Кот стал собакой.
Интенсивность этих эмоциональных отношений с роботом меня очень удивила. И это не уходит; более года спустя он все еще силен. Как видите, в случае с моей мамой робот действительно работает очень хорошо. На самом деле, иногда это работает слишком хорошо. Затем она продолжает говорить о кошке, а вы также хотите поговорить о других вещах."
Ренс Бранкаерт: "Это касается важного момента. Детям и партнерам иногда очень трудно признать, что у их любимого человека слабоумие. Вы также хотите учесть это в своем дизайне. Как мы можем помочь окружающим хорошо справиться с изменениями? Таким образом, вам нужно пойти на шаг дальше, чем просто человеку с деменцией, но вы также должны посмотреть на всю социальную систему вокруг него, например, на его членов семьи и профессиональных опекунов."
Wijnand Ijsselsteijn: "Неформальные опекуны действительно могут внести очень активный вклад в теплые технологии. Возьмите подушку VITA, где неформальные опекуны могут загрузить свой собственный голос или голос своих детей и сыграть им. Это означает, что вы принимаете непосредственное участие, создавая ощущение, что это совместные усилия. Теплые технологии согревают не только человека с деменцией, но и окружающих его людей."
Соска
Ренс Бранкаерт: "Теплые технологии также связаны с намерением, с которым вы развертываете технологии. Вы же не хотите, чтобы обслуживающий персонал использовал подушку VITA как своего рода технологическую пустышку," где человеку с деменцией говорят: "Вот подушка, сядь в угол и полчаса будет нормально, а там посмотрим." Вы также можете использовать подушку, чтобы начать разговор и найти контакт."
"Итак, основная предпосылка теплой техники – не делать уход более эффективным, хотя это может быть приятным бонусом. Если члены семьи, осуществляющие уход, используют наши инструменты, чтобы люди с деменцией стали спокойнее и менее склонны к панике, это, конечно, абсолютная победа, поскольку это облегчает основные процессы оказания помощи."
Wijnand Ijsselsteijn: "Теплые технологии – это не только инструменты. Это также может быть дизайн среды, в которой приятно жить и которая знакома. В Нидерландах есть дом престарелых, где очень дальновидный руководитель обставил свою палату в соответствии с тем, что жители уже знают. Например, есть небольшая часовня, где звучит религиозная музыка, а также небольшое кафе. Персонал также ходит в штатском вместо медицинской формы. Замечательно то, что это улучшило положение не только для людей, которые были там в качестве жителей, но и для персонала."
Ренс Бранкаерт: "Уровень невыходов на работу снизился с 15% до менее 5%. А количество кризисных случаев снизилось до трети за два года. Но для такого рода инициатив вам нужны пионеры, которые открыты к изменениям и осмеливаются идти против того, что принято в здравоохранении. Там еще есть мир, который нужно выиграть."
Ренс Бранкаерт: "По реакции на нашу концепцию я замечаю, что люди действительно ее одобряют, а также испытывают некоторый «ага-момент»." Но это не все. Вы также должны принести инструменты, которые вы разрабатываете, в учреждения и обучать людей для них. Люди с деменцией не всегда доступны. Вы должны организовать это и правильно этично оформить. Как ты это делаешь в хорошем смысле?"
Wijnand IJsselsteijn: "В этом отношении у нас, конечно же, есть очень важный союзник – Альцгеймер, Нидерланды. Они очень заинтересованы и думают вместе с нами. Было бы здорово, если бы страховщики подошли к пластине.
Вероятно, они еще не совсем понимают модель заработка. И все же с теплой технологией вы, безусловно, можете получить прибыль с точки зрения профилактики, сокращения прогулов среди обслуживающего персонала и сокращения использования седативных средств. В мире болезни Альцгеймера много денег по-прежнему уходит на психофармацевтические препараты и исследования лекарств. Но мы верим, что эта болезнь не вылечится в ближайшие десятилетия. Так что это то, с чем вам нужно иметь дело сейчас, и где теплые технологии могут помочь."
Помимо датчиков и сенсорных экранов
Ренс Бранкаерт: "Еще одна проблема – поставщики технологии. Очевидно, что компаниям нужно зарабатывать деньги, и у них не всегда есть время, чтобы сделать много итераций или провести долгосрочное исследование эффектов. Вы также видите, что компании по-прежнему уделяют большое внимание датчикам, которые подают сигнал, если что-то не так. В настоящее время в Нидерландах есть много компаний, которые продают аналогичную систему мониторинга.
Я хотел бы призвать эти компании подумать вместе с нами о том, как можно сделать что-то по-другому, как мы можем расширять и улучшать их услуги. Но это трудный шаг еще и потому, что мы, как ученые, иногда упускаем возможности. Затем мы делаем прототип, пишем об этом статью, и все."
Wijnand IJsselsteijn: "Нам также действительно нужно избавиться от всех этих маленьких экранов и сенсорных экранов. Мир – это просто не стеклянная пластина, за которой происходят вещи, к которым можно косвенно прикоснуться. В мире есть рельеф и форма, и именно это мультисенсорное богатство вы хотите попробовать и вернуть. Искусственный интеллект также может сыграть в этом роль именно потому, что он адаптивен, он может учиться у меняющихся обстоятельств и пользователей."
"Важная предпосылка теплой технологии также заключается в том, что технология становится невидимой. Продукт или услуга просто делают то, что должны, и делают это очень хорошо, а технологии отходят на второй план. И не забывайте форм-фактор. Инструменты, которые мы делаем, должны не только работать, они также должны быть красивыми и не стигматизировать людей, когда они используются в их домах. Чтобы люди могли идентифицировать себя с ними и гордиться ими."
Революция
Ренс Бранкаерт: "В конце концов, все сводится к использованию теплых технологий, чтобы добавить жизни к годам, а не только к годам к жизни. Это более или менее требует революции во всей нашей системе ухода. Новое сотрудничество между нашей деменцией & Центр технической экспертизы и Alzheimer Nederland стремится стать движущей силой этого."
Wijnand IJsselsteijn: "Мы надеемся, что со временем ECDT обретет собственную жизнь, что мы больше не будем эпицентром, но что его будут распространять разными способами люди, которые также возьмут на себя ответственность за него. Я представляю себе образовательную сеть, в которой вы обмениваетесь знаниями и опытом на очень равном уровне, не только на академическом уровне, но и со специалистом по уходу, а также с людьми, которые затронуты этим заболеванием, членами семьи, людьми с деменцией. Для меня это следующие шаги нашего экспертного центра."