Для пожилых людей Шкала антихолинергической когнитивной нагрузки (ACB) показывает хорошие зависимости доза-ответ между антихолинергической нагрузкой и неблагоприятными исходами, согласно исследованию, опубликованному в ноябрьском / декабрьском выпуске Annals of Family Medicine.
Вэнь Хань Сюй из Национального Тайваньского университета в Тайбэе и его коллеги получили данные о ежемесячном употреблении холинолитиков, измеренные с помощью Шкалы антихолинергического риска (ARS), ACB и Индекса лекарственной нагрузки – антихолинергического компонента (DBI-Ach) для 116043 человек. в возрасте 65 лет и старше. Авторы исследовали корреляцию между антихолинергической нагрузкой и неблагоприятными исходами в течение 10-летнего периода наблюдения.
Исследователи обнаружили, что ACB продемонстрировал самую сильную и наиболее последовательную взаимосвязь между дозой и реакцией и рисками всех четырех неблагоприятных исходов по сравнению с ARS и DBI-Ach, особенно среди лиц в возрасте от 65 до 84 лет. Для взрослых в возрасте от 65 до 74 лет увеличение показателя ACB с 1 до 4 или выше коррелировало с увеличением скорректированного отношения шансов для посещений отделения неотложной помощи (1.41 к 2.25), госпитализации по всем причинам (1.32 к 1.92), госпитализации по поводу переломов (1.10 к 1.71), и случайное слабоумие (3.С 13 до 10.01).
"Для врачей первичной медико-санитарной помощи и гериатрии ACB может быть полезным инструментом для выявления групп высокого риска для проведения вмешательств," авторы пишут.